Национальная компания

Ш.Ю.Кодиров ____________________ м.ў. (имзо)	Наф олувчи: Филиал бошқарувчиси вб А.М.Хомидов ___________________ м.ў. (имзо)
Суғурта қилдирувчи: «САДАФ ФАЙЗ» МЧЖ ___________________ (имзо)

Гаровга куювчи:
«САДАФ ФАЙЗ» МЧЖ
____________________
(имзо)

	1-илова
	2021 йил «03» декабрьдаги №10/03/532-сонли “ГАРОВГА ҚЎЙИЛАЁТГАН ТРАНСПОРТ ВОСИТАСИНИ СУҒУРТАЛАШ ШАРТНОМА”СИ БЎЙИЧА ТРАНСПОРТ ВОСИТАЛАРИ, СУҒУРТА ҚИЙМАТЛАРИ, СУҒУРТА ПУЛЛАРИ, СУҒУРТА ҲУДУДИ ҲАҚИДА МАЪЛУМОТ
	I. Гаровга қўйилаётган траснпорт воситаси ҳақида маълумот:
№	ТВ модели, маркаси	Рўйхатга олиш рақами	Техпаспорт серия рақами	Ишлаб чиқарилган йили	Кузов рақами	Двигатель рақами	Эгаси	Суғурта қиймати (сўм)	Суғурта пули (сўм)
1.	Дамас	____________	№__________	______йил	№_____________________	№____________	«САДАФ ФАЙЗ» МЧЖ	97 853 750 сум	78 283 000 сум
	ЖАМИ:							97 853 750 сум	78 283 000 сум
	V. Суғурта ҳудуди :
	Ўзбекистон Республикаси
	VI. Cуғурта мукофоти
	395 000 (Уч юз туксон беш минг) сўм

ТОМОНЛАР ИМЗОСИ

Суғурталовчи номидан: Ш.Ю.Кодиров __________________ м.ў. (имзо)

Наф олувчи: Филиал бошқарувчиси вб А.М.Хомидов _____________________ м.ў. (имзо)

Суғурта қилдирувчи: «САДАФ ФАЙЗ» МЧЖ ___________________ м.ў. (имзо)

Гаровга куювчи «САДАФ ФАЙЗ» МЧЖ ________________ (имзо)

С УҒУРТА КОМПАНИЯСИ

«XALQ SUG‘URTA» МЧЖ СК Тошкент вилояти филиалига

«САДАФ ФАЙЗ» МЧЖ дан


ГАРОВГА ҚЎЙИЛАЁТГАН ТРАНСПОРТ ВОСИТАСИНИ СУҒУРТАЛАШ УЧУН


АРИЗА-СЎРОВНОМА


Тўлдираётганда керакли маълумотга «» белгисини қўйинг

1.	Суғурта қилдирувчининг номи	«САДАФ ФАЙЗ» МЧЖ
2.	Суғурта қилдирувчининг манзили (тўлиқ, боғланиш телефонлари)	Тошкент вилояти, Ангрен шахар
3.	Наф олувчи	«Микрокредитбанк» АТБ Паркент филиали
4.	Суғурта объекти (лари)	1 (Бир) дона транспорт воситасининг маълумотлари, банк билан нархни ўзаро келишув далолатномасига биноан ва тақдим этилади.
5.	Суғурта муддати: (ойлар/йиллар сони)	36 (Уттиз олти) ой.
6.	Фойдаланишга асос: (мулкдорлик ҳуқуқи, ишончнома, ижара шартномаси ёки бошқа)
7.	Транспорт воситасидан қандай мақсадда фойдаланилади?	шахсий мақсаларда хизмат учун ташиш фаолияти учун бошқа		   ______________________________________
8.	Қўшимча жиҳозлар (агар бўлса, кўрсатинг ва рўйхатини илова қилинг)	йўқ ҳа		  _________________
9.	Транспорт воситасидан қайси давлат(лар)да фойдаланилади?	Ўзбекистон Республикаси
10.	Ушбу сўровнома тўлдирилаётганда транспорт воситаси суғурталанганми? (суғурталанган бўлса, суғурта ташкилотининг номи, суғурта муддати ва полис рақамини кўрсатинг)	йўқ ҳа	  ________________________________________ ________________________________________
11.	Керакли қопламани кўрсатинг: транспорт воситаси ва (ёки) қўшимча жиҳознинг йўқотилиши (нобуд бўлиши ёки ўзлаштирилиши) ёки шикастланиши			
		йўл-транспорт ҳодисаси (ЙТҲ)		
		жисмлар зарбаси		
				
				
				
	суғурта муддатида суғурта ҳудудида ТВ дан фойдаланилаётганда учинчи шахсларнинг ҳаёти, соғлиғи ва (ёки) мол-мулкига зарар етказилганлиги учун суғурта қилдирувчи ва (ёки) ҳайдовчининг фуқаролик жавобгарлиги юзага келиши	
	суғурта муддатида суғурта ҳудудида ТВ билан бахтсиз ҳодиса содир бўлиши натижасида ҳайдовчи ва (ёки) йўловчи ҳаёти ёки соғлиғига зарар етиши	
12.	Шартсиз франшиза: транспорт воситаси ва (ёки) қўшимча жиҳознинг йўқотилиши ёки шикастланиши бўйича	- ЙТҲ бўйича суғурта пулидан 0 %; - бошқа қалтисликлар бўйича суғурта пулидан 0%.

Гаровга қўйилаётган транспорт воситасини суғурталаш учун ариза-сўровномада келтирилган барча маълумотлар ҳаққоний ва ҳақатга тўғри келадиган ахборотга эга.

ГароВга қўйилаётган транспорт воситаСини суғурталаш қоидалари билан танишдим, уларга розиман ва уларни бажариш мажбуриятини олАман.

Суғурта қилдирувчи номидан				Сана: 2021йил«____».______________
	м.ў.		(имзо)
Суғурталовчи номидан				Сана: 2021йил «____».______________
	м.ў.		(имзо)

№10/03/532-сонли

ГАРОВГА ҚЎЙИЛАЁТГАН ТРАНСПОРТ ВОСИТАСИНИ
СУҒУРТАЛАШ ШАРТНОМАСИ БЎЙИЧА
ПОЛИС

1. Суғурта қилдирувчи:	«САДАФ ФАЙЗ» МЧЖ Манзил: Тошкент вилояти, Ангрен шахар
2. Суғурта объектлари:	2021 йил «03» декабрьдаги №10/03/532-сонли «Гаровга қўйилаётган транспорт воситаларини суғурталаш шартнома» сининг 1-иловасига мувофиқ.
3. Суғурта киймати:	97 853 750 (Туксон етти миллион саккиз юз эллик уч минг етти юз эллик) сўм
4. Суғурта пули:	78 283 000 (Етмиш саккиз миллион икки юз саксон уч минг) сўм
5. Наф олувчи:	«Микрокредитбанк» АТБ Паркент филиали
6. Суғурта ҳодисалари:	суғурта муддатида суғурта ҳудудида ТВ нинг суғурта шартномасида кўрсатилган суғурта қалтисликлари натижасида йўқотилиши (нобуд бўлиши ёки ўзлаштирилиши, ЙТХ) ёки шикастланиши.
7. Суғурта муддати:	Сугурта мукофоти Компания хисоб ракамига келиб тушган санадан бошлаб 2023 йил «04» январгача.
8. Суғурта мукофоти:	395 000 (Уч юз туксон беш минг) сўм
«XALQSUG’URTA» МЧЖ суғурта компаниясининг суғурта ҳодислари содир бўлганда суғурта товони тўлаш бўйича мажбурияти компания ёки суғурта агенти ҳисоб рақамига суғурта мукофоти келиб тушган фурсатдан бошлаб кучга киради. Суғурталовчи номидан: Тошкент вилояти филиали директори Ш.Ю.Кодиров