Тиббиёт олий таълимгохи талабалари учун дарслик

Т а ш х и с и.
Вазифа факат ковукда янги пайдо булган усмаларгина борлигини аниклаш эмас, балки уларнинг боскичини, усмани атрофидаги ковукни шиллик пардасини ва юкори сийдик йулларни холатини, метатазларини бор йуклигини хам яхшилаб билиб олиш лозим. Бу эса факат сийдик йулларинигина эмас, балки хамма аъзоларини хам холатини яхшилаб урганишликни талаб килади. Олинган маълумотларга кура, беморни операция килишлик мумкин эмаслигини, кандай операция килишлик маъкуллигини хамда беморни операцияга тайёрлаш чоралари белгиланиб олинади. Ковук усмасини ташхисини куп хилдир.
Пайпаслаш. Усмани хажмини унинг атроф аъзоларга алокасини аниклашда икки кул билан ковукни пайпаслш катта ахамиятга эга. Бунинг учун битта кул коринни пастки кисмига, ковукни устига киинчи кулни панжалари эса орка пешобга (ёки кинга) киргизилиб пайпасланади. Текширишдан яхши натижа олишлик учун, ковукдаги сийдик ва ичакдаги ахлат чикарилиб юборилган булиши лозим. Бу усулда пайпаслаш натижасида ковукдаги каттик усмани , унинг тукималарини холатини ва уларни тос тукималарига, тугри ичакка простата безига бачадон ва кинга ёки тос суякларга таркалганини аниклаш мумкин.
Ковукни бугзида жойлашган ва ковук суппасини оракасидаги усмаларни пайпаслаш анча мушкул. Пайпаслаш усма аникланмаган такдирда хам уни бор йуклиги хакида бирданига хулоса килиш кийин. Шуни хам айтиш керакки, ковукни деворини калинлашуви, усмани борлигидан эмас балки яллигланишидан пайдо булади.
Сийдикни чукмасидан хужайраларни кидириш, ковук усмасини ташхисида катта ахамиятга эга. Сийдик чукмасида ёлгиз усма хужайраларни ёки уларни тупламларини топилиши, ковук усмасига хос белгилардан хисобланади. Ракни белгилари куйидагича : 1. йугон хужайраларнинг борлиги. 2. Хужайраларни хар-хиллиги. 3. Хужайра хажмини хар хиллиги. 4. Негизларидаги узгаришлар.
Ташхис учун майда рак хужайраларини тупламини, яъни унинг тукималаридан майда парчаларни топилиши, алохида хужайраларни борлигидан катта ахамиятга эгадир.
Сийдик чукмасида хужайраларни текшириш ковук усмаларини аниклашда кушимча ахамиятга эга. Унинг фойдаси айникса ковукни ичини куриш ёки бошка текшириш усулларини бажариб булмаган холатларда ва бошка катта текширишлар ёрдамида олинган маълумотларни натижа бермаган холларда ковукда усма йук дейилгани эмас.