«Корригирующие логопедические технологии в развитии фонематического слуха заикающихся детей»

II. BOB Maktabgacha tarbiya yoshdagi duduqlanuvchi bolalar nutqi va fonematik idrokini eksperemental o‘rganilishi.
2.1 Duduqlanuvchi bolalarni ko‘rikdan o‘tkazish.
Duduqlovchilar bilan tibbiy ishlarni rejalashtirish va uning samaradorligini aniqlash uchun bu murakkab nutq buzilishining barcha belgilarini hisobga olgan holda duduqlanuvchi bolani yoki kattalarni to'g'ri tekshirish kerak.
Tashxis - duduqlanish faqat keng qamrovli tekshiruvdan so'ng amalga oshirilishi mumkin. Duduqlanishni tashxislashda birinchi qadam duduqlangan odamni (bola yoki kattalar) psixologik-pedagogik o'rganish bo'ladi. Mavjud tibbiy hisobotlarni tahlil qilish va keng ma'lumot beruvchi tekshiruvlarni tayinlash kerak.
Ko'rsatkichlarsiz miyani o'rganishga shoshilmang, bu tana tanamizning barcha funktsiyalariga ta'sir qilish "hokimiyatiga" ega. Kekishni tashxislashda shifokor kerakli prognozlarni belgilaydi, shunda ular butun markaziy asab tizimining holati to'g'risida emas, balki miyaning qattiq tashkil etilishidagi nosozlikni aniqlay oladilar.
Boradigan birinchi joy - psixoterapevt. Shifokor duduqlangan bolaning yoki kattalarning somatik va ruhiy holatini aniqlaydi. Stuttering tashxisini faqat shifokor qo'yadi, nutq terapevti emas.
Bolalarda duduqlanishning diagnostikasi har xil bo'lib, zarur ma'lumotlarni ota-onalardan olish kerak. Shuning uchun, kekemelik haqida psixoterapevtga tashrif buyurishni rejalashtirayotganda, quyidagi savollarga javob tayyorlang (bu tashxisni sezilarli darajada tezlashtirishga yordam beradi va qimmatli vaqtni behuda sarflamaydi):
- duduqlanish paydo bo'lgan yosh (afzal bir oygacha)
- duduqlanish paydo bo'lishining taxminiy sabablari va tabiati (o'tkir, psixogen, hech qanday sababsiz va boshqalar).
- duduqlanish paydo bo'lishidan oldin qanday nutq buzilishlari (nutqning kechikishi, tez nutq tezligi va boshqalar)
- qanday sharoitda osonlashtiriladi - nutq yomonlashadi
Bolaning xulq-atvori duduqlanish boshlanganidan beri o'zgarganmi?
- bolaning nutqidagi nuqsonga munosabati
- duduqlanishni bartaraf etish bo'yicha ko'rilgan va ko'zga ko'rinadigan yaxshilanishlarga olib kelgan barcha choralarni batafsil sinxronlashtirish (shifokor tomonidan davolanish, logopedga tashrif buyurish, sog'liqni saqlash tizimining maxsus muassasalarida qolish va boshqalar).
Xo'sh, bolada duduqlanishni qanday aniqlash mumkin? Esingizda bo'lsin: faqat shifokor duduqlanishni to'g'ri tashxislashi mumkin! Nutqda duduqlanishning mavjudligi psixoterapevtga o'z vaqtida murojaat qilish uchun sababdir, o'zingiz xulosa chiqarmaslik va o'z-o'zini davolash uchun emas!
Duduqlanuvchini tekshirish har tomonlama (logoped, nevropatolog, psixolog tomonidan), agar kerak bo'lsa, boshqa mutaxassislarni jalb qilgan holda amalga oshiriladi: pediatr, terapevt, psixiatr, oftalmolog, otorinolaringolog va boshqalar.
Tekshiruv anamnestik ma'lumotlarni, pedagogik, psixologik va tibbiy hujjatlarni o'rganishni va duduqlanuvchining o'zini o'rganishni o'z ichiga oladi.
Ota-onalar bilan suhbatdan nutq terapevti oilada sodir bo'lgan eng muhim voqealarni aniqlaydi va shu munosabat bilan bolaning umumiy, motor va nutq rivojlanishining xususiyatlarini aniqlaydi.
Prenatal (prenatal) davrning asosiy nuqtalari baholanadi: onaning bola tug'ilishidagi yoshi (35 yoshdan kam yoki undan ko'p), nevropsik salomatligi, ona va otaning kasalliklari, homiladorlikning borishi. Bola tug'ilishidan oldin ota va onaning sog'lig'i to'g'risidagi ma'lumotlar uning somatik va neyropsik holatidagi mumkin bo'lgan og'ishlarni aniqlashga imkon beradi. Intrauterin rivojlanishning noqulay omillarini aniqlash ularning bolaning keyingi nutqining rivojlanishiga bilvosita ta'sirini aniqlashga yordam beradi.
Aniqlangan og'ishlar, bola rivojlanishining katalitik va postnatal davrlarining turli xil salbiy faktlari duduqlanishning etiologiyasi va patogenezini to'liq o'rganish uchun mutaxassislar tomonidan tahlil qilinadi va baholanadi.

Ota-onalar bilan suhbatda bolaning nutqining rivojlanishi to'g'risidagi ma'lumotlar aniqlanadi: birinchi tovushlar, qichqiriq, g'o'ng'irlash, birinchi so'zlar, iboralar qachon paydo bo'lgan, u nutqning qanday tezligini ishlatadi, boshqalar bilan og'zaki muloqot paytida xatti-harakatlarning xususiyatlari bormi? . Shuningdek, bolaning nutq muhiti (ota-onalar yoki bolaning yaqinlari duduqlanmaydimi, juda tez gapiradimi) haqida ma'lumot olish muhimdir.

Duduqlanish qachon paydo bo'lgan, uning birinchi belgilari paydo bo'lganmi? Bu tashqi tomondan qanday namoyon bo'ldi? Buning mumkin bo'lgan sabablari nimada? U qanday rivojlandi, namoyon bo'lishning qaysi xususiyatlari ota-onalarning e'tiborini tortdi: bir vaqtning o'zida motorli buzilishlar (konvulsiyalar, qo'l, oyoq bilan urish, bosh chayqash va boshqalar) yoki nutq kamchiliklari (qo'shimcha so'zlar, tovushlar, talaffuz) bormi? individual tovushlar va ilhom haqidagi so'zlar va boshqalar)? Vaziyatga yoki atrofdagi odamlarga, turli xil faoliyat turlariga qarab u qanday namoyon bo'ladi? Qanday qilib bola yolg'iz gapiradi (masalan, o'yinchoqlari bilan)? Nutqning yomonlashuvi va yaxshilanish davrlari qanday? Bolaning nutqidagi nuqsoni bilan qanday aloqasi bor (e'tibor qiladi, sezmaydi, befarq, tashvishlanadi, uyaladi, yashiradi, gapirishdan qo'rqadi va hokazo)?
Ota-onalar yordam so'radimi: qaerda, qachon, nima tavsiya etilgan, qanday natijalar bo'lgan?
Duduqlanish kursining xususiyatlari to'g'risidagi ma'lumotlar har bir holatda terapevtik va pedagogik ta'sirning asosiy shaklini tanlashga imkon beradi. Birgalikdagi vosita buzilishlarining mavjudligi vosita mashqlariga, ehtimol hatto fizioterapiya mashqlari tsikliga ehtiyoj borligini ko'rsatadi.
Duduqlanuvchining psixologik ko'rinishlarining o'ziga xos xususiyatlari logopeddan unga ta'sir qilishning ushbu rejasini ta'minlashni talab qiladi: uni nuqsoniga bog'lashdan chalg'itish, o'ziga, nutqiga munosabatini tiklash, uni to'g'ri eshitishga o'rgatish. nutq.
Bola haqidagi ma'lumotlar, uning paydo bo'lish tarixi va uning duduqlanishining xususiyatlari aniqlangandan so'ng, duduqlanuvchining nutqi va uning nutq faoliyatiga bevosita ta'sir ko'rsatadigan nutqdan tashqari jarayonlari tekshiriladi.
Uning xushchaqchaqligi, harakatchanligi, taqlid qilishi, ta'sirchan va ifodali nutqi, o'yin, o'quv, ishlab chiqarish faoliyati, duduqlanishning shaxsiy xususiyatlari o'rganilmoqda. Boshlang'ich (bolaning nutqiy maktabgacha ta'lim muassasasida bo'lishining birinchi oyida, duduqlangan bolalar uchun sanatoriyda, maktabdagi logopediya markazida bo'lishning dastlabki ikki haftasida) va tuzatish va tuzatish jarayonida duduqlanuvchini dinamik o'rganish mavjud. tarbiyaviy ta'sir.
Bolalar nutqini o'rganish uchun rasmlar, she'rlar, ertaklar yozilgan kitoblar qo'llaniladi, o'yinchoqlar tanlanadi (qo'g'irchoqlar, mashinalar, hayvonlarning figuralari, qurilish materiallari).
Nutq imtihonining o'ziga xos vazifalari quyidagilardan iborat:
• nutq konvulsiyalarining paydo bo'lish joyi va shakli;
• ularning namoyon bo'lish chastotasi va duduqlanishning saqlanib qolgan nutq qobiliyati;
• bog'liq nutq buzilishlari; harakat buzilishi;
• duduqlanuvchining nutqidagi nuqsonga munosabati; psixologik xususiyatlarning mavjudligi.
Tutqichlarning paydo bo'lish joyi (nafas olish, vokal, artikulyar, aralash) va ularning shakli (klonik, tonik, aralash) quloq yoki vizual tarzda aniqlanadi.
Duduqlanuvchilarda tutilish chastotasi nutq terapevti uchun alohida qiziqish uyg'otadi. Bu sizga nutqning buzilmagan sohalarini va, tergovchini hukm qilish imkonini beradi lekin, bu bola bilan birinchi nutq darslari qanchalik to'g'ri va muvaffaqiyatli boshlanishi unga bevosita bog'liq bo'ladi. So'z erkinligi darajasini o'rganish duduqlanish paroksizmlarining uning nutq mustaqilligining turli darajalariga bog'liqligini aniqlashdan boshlanadi. Ota-onasi, do'stlari, qiziqishlari va boshqalar haqida suhbatda uning nutq xatti-harakati va nutq konvulsiyasi duduqlanvchining xususiyatlari ochiladi. Bolaga hikoya tuzish yoki rasmning mazmunini tasvirlash, tanish ertakni takrorlash taklif etiladi; nutq terapevti hikoyani o'qiydi va uni qayta aytib berishni taklif qiladi va hokazo. Keyin u oddiy va murakkab iboralarni takrorlash yoki birgalikda talaffuz qilish orqali aks ettirilgan va konjugatsiyalangan nutqning holatini tekshiradi.
Duduqlanuvchining erkin so'zlash darajasi nafaqat uning mustaqilligining turli darajasiga, balki uning tayyorgarligiga ham bog'liq.
Bolaning murakkab yoki oddiy iborani, alohida so'zlarni yoki tovushlarni talaffuz qilishiga qarab, nutq konvulsiyalarining ko'rinishini kuzatish kerak. Matnni qayta hikoya qilish materialiga asoslanib, nutq konvulsiyalari qaysi holatlarda sodir bo'lishi aniqlangan: faqat hikoyaning boshida, iboralar boshida, alohida so'zlar yoki tovushlar. Ma'lum bo'lishicha, nutq konvulsiyalari nutq hajmining darajasiga bog'liq emas. Shu maqsadda sub'ektni jim, baland ovozda, shivirlab gapirishga taklif qilinadi.
Duduqlanuvchi nutqiga turli darajadagi ritmiklikning ta’sirini quyidagicha tekshirish mumkin: u rasmlarda chizilgan narsalar haqida gapiradi, ritmik nasr bo‘lgan ertak mazmunini yetkazadi, she’r aytadi.
Tekshiruv davomida nutq terapevti hamroh bo'lgan nutq va vosita buzilishlariga e'tibor beradi: ortiqcha so'zlar yoki tovushlar, nafas olayotganda alohida tovushlarni, so'zlarni va hatto jumlalarni talaffuz qilish, nutq tovushlarini noto'g'ri talaffuz qilish, nutqning lug'at va grammatik tuzilishidagi kamchiliklar, temp. , tics, myoclonuses (ixtiyorsiz harakatlar), turli yordamchi (ixtiyoriy) harakatlar va nutq xatti-harakatlarining ayrim xususiyatlari: umumiy harakatlarning qattiqligi va keskinligi yoki aksincha, ularning keskinligi, tasodifiyligi, konsentratsiyaning etishmasligi, "bo'shashmaslik".
Bolalarning o'yin faoliyatini o'rganishda ularning o'yinlarining tabiati, munosabatlari, o'yin faolligi darajasi va hissiy holati aniqlanadi.
Duduqlanuvchi maktab o'quvchilari o'quv jarayonida va undan tashqarida nutqning turli shakllaridan qanday foydalanishiga e'tibor qaratiladi. Ta'kidlanishicha, ular psixologik xususiyatlarga ega, xususan, nutq nuqsoniga og'riqli fiksatsiya.
Duduqlanishning psixologik xususiyatlari haqida ma'lumot ota-onalar bilan suhbatdan olinadi. Logoped o'zining boshqalar bilan aloqasi (uyda, maktabda, tengdoshlar va kattalar, tanishlar va notanishlar bilan) to'g'risidagi ma'lumotlarni aniqlaydi, o'z nutqini baholashga e'tibor beradi (uning nutqi nomukammalligi haqida biladi yoki bilmaydi, u qanchalik muhimligini biladi). unga biriktiriladi), mudofaa reaktsiyalarining mavjudligi (tegishlilik, uyatchanlik, niqoblanish, nutq aloqasidan qochish), imtihon paytida nutq xatti-harakatlari (yordam kutadi, kamchilikni faol ravishda bartaraf etishga intiladi yoki nima uchun nutq darslari kerakligini tushunmaydi) . Duduqlanuvchini o'rganish tuzatish kursida davom etadi. Duduqlanuvchilar, ularning ota-onalari bilan suhbatdan tashqari, psixologik, pedagogik va tibbiy hujjatlarni o'rganib, eksperimental o'yinlar, ta'lim vaziyatlari, psixodiagnostika usullari (Rorschach usuli, tematik appersepsiya testi (TAT), S. Rosenzweig usuli, test ziddiyatlari usuli) yaratish usullari qo'llaniladi. ), to'liq bo'lmagan jumlalar texnikasi, reyting shkalasi, aqliy funktsiyalar va harakat qobiliyatlari testlari va boshqalar). Ushbu usullar diagnostik rasmni to'ldirish, duduqlanishning psixologik xususiyatlarini yanada nozikroq tushunish uchun qimmatli ma'lumot manbai sifatida ishlatiladi. Ularning yordami bilan olingan miqdoriy va sifatli ma'lumotlar mavzuni har tomonlama psixologik-pedagogik o'rganish asosida talqin qilinishi kerak.
Logopediya xulosasi quyidagilarni hisobga oladi:
duduqlanish shakli (tonik, klonik, aralash), talvasalar turi (nafas olish, vokal, artikulyar, aralash), duduqlanish darajasi (engil, o'rta, og'ir), nutq tezligi (sekin, tezlashtirilgan, patter, taxilaliya mavjudligi), duduqlanish bilan bog'liq dislaliya, dizartriyaning o'chirilgan shakli, nutqning umumiy rivojlanmaganligi, vosita funktsiyasi holati, duduqlanishning ruhiy belgilarining mavjudligi va zo'ravonligi: nutqdan qo'rqish (logofobiya), vosita va nutq nayranglari, embolofraziya, nutq uslubining o'zgarishi va boshqalar. , duduqlanish jarayonida hayajonning mavjudligi, hayajonga reaktsiya. Diqqatning nutq jarayoniga qaratilishi va uning duduqlanishga ta'siri, nutq vaziyati murakkabligining duduqlanishga ta'siri, duduqlanuvchining individual psixologik xususiyatlari, o'yin faoliyatining tabiati, o'quv faoliyatiga munosabati. duduqlanish o'zini namoyon qiladi (barchasida, ko'p hollarda, ba'zi hollarda).
Logopediya xulosasi differensial diagnostika o'tkazish va duduqlanishni boshqa nutq buzilishlaridan (taxilaliya, dizartriya, fiziologik qoqilish) ajratish, shuningdek, duduqlanishning turli shakllarini bir-biridan ajratish imkonini beradi.Har bir duduqlanishning turli ko'rinishlarining mavjudligi, psixologik xususiyatlar va har bir kekemening xatti-harakati umumiy bosqichma-bosqich logopediya ishi sharoitida har bir kekemelik uchun individual ravishda nutq terapiyasi ishining vositalari, usullari va yo'nalishini tanlash xususiyatlarini aniqlaydi. butun guruh bilan.
Duduqlanishni bartaraf etish prognozi ko'plab shartlarga, birinchi navbatda uning mexanizmlariga, murakkab ta'sirlarning paydo bo'lish vaqtiga va uni qo'llashning to'liqligiga, yoshga va boshqalarga bog'liq. Taxmin qilish mumkinki, yosh qanchalik yosh bo'lsa, shunchalik faol va faolroq bo'ladi. umumiy xulq-atvor quvnoq bo'lsa, nutq apparati spazm bilan qanchalik kam bo'limlarni tutadi va spazmning o'zi qanchalik zaif bo'lsa, aqliy qatlamlar qanchalik kam bo'lsa, prognoz shunchalik qulay bo'ladi. Tug'ma og'irlashuv yoki orttirilgan neyropatiya asosida rivojlanadigan, shuningdek tashqi ko'rinadigan ta'sirlarsiz paydo bo'lgan duduqlanish uchun bashorat unchalik qulay emas. Bu erda ko'proq relapslar mavjud. Nafas olish konvulsiyalari vokalga qaraganda muvaffaqiyatli yo'q qilinadi, klonik shakllar toniklarga qaraganda osonroq yo'qoladi. Binobarin, toniklarga qaraganda II signal tizimi orqali ularga ta'sir qilish osonroq bo'ladi, ular subkorteksning qo'zg'alishiga xosdir, bu ta'sirga ta'sir qilish qiyinroq. Prognoz ko'p jihatdan bolaning shaxsiyatiga, nutq terapevtining shaxsiyati va mahoratiga bog'liq.

Eng qulay yosh - 2-4 yil (qulay sharoitlarni yaratish osonroq, kekemelikning kichik tajribasi). Eng kam qulay bo'lgan yosh - 10-16 yosh, balog'at yoshi (ruhiy zaiflikning kuchayishi, erkinlikka intilish, mustaqillik, beparvolik va boshqa salbiy shaxsiy fazilatlar). Ko'pincha, yo'qolgan duduqlanish potentsial saqlanib qoladi va noqulay sharoitlar yuzaga kelganda o'zini namoyon qilishga tayyor.

Aksariyat hollarda duduqlanishning prognozi qulay va duduqlarning ijtimoiy moslashuvi ancha yuqori darajada amalga oshiriladi.
Mamlakatimizda duduqlanishning oldini olish har tomonlama va izchil amalga oshirilmoqda. Dastlab, bola tug'ilgandan keyin bolaga salbiy ta'sir ko'rsatishning oldini olish (boshni ko'karishlardan himoya qilish, nazofarenks va og'iz bo'shlig'ini tartibda saqlash, surunkali kasalliklarning oldini olish, davolash uchun) bola tug'ilishidan oldin ota-onalar bilan amalga oshiriladi. o'z vaqtida, adenoid o'simtalarini olib tashlash uchun). Og'zaki nutq taqlid qilish yo'li bilan rivojlanganligi sababli, duduqlanish, taxiliya, qoqilish va boshqa nutq nuqsonlari bo'lgan shaxslar bola uchun noqulay rol o'ynashi mumkin. Bolalarni muloqot qilishni rag'batlantirish kerak, lekin juda ko'p og'zaki ishlab chiqarishdan saqlanish kerak. Asabiy moyil odamlar tinchroq muhit yaratishlari kerak: og'zaki muloqot va shovqinli o'yinlarni cheklang, yangi o'yinchoqlarga berilmang, iloji bo'lsa, ularning atrofidagi katta jamiyatdan qoching.
Maktabga kirayotganda bola duduqlanishni yoki uning takrorlanishini boshdan kechirishi mumkin. Shuning uchun maktab yillarida duduqlanishning oldini olish zarur.
Balog'at davrida o'smirning asab tizimining holatiga, uning atrofdagilar bilan munosabatlariga, o'zini shaxs sifatida tasdiqlashning adekvat usullariga va hokazolarga e'tibor qaratiladi, shaxsiy salbiy xususiyatlarning ustunligi duduqlanish yoki uning takrorlanishiga olib kelishi mumkin.
Ularning sabablaridan kelib chiqqan holda, relapsning oldini olishga alohida e'tibor beriladi. Duduqlanuvchining qaytalanishining quyidagi sabablarini ko'rsatish mumkin: yomon ijtimoiy-maishiy sharoitlar (asabiy muhit, bolaga qo'pol munosabatda bo'lish, asab tizimining ortiqcha yuklanishi, qo'shimcha mashg'ulotlar, ish, ruhiy stress); logopediya mashg'ulotlari jarayonida muvaffaqiyatning etarlicha kuchli mustahkamlanishi, klinik tekshiruvning yo'qligi; duduqlanuvchi shaxsining etarlicha chuqur qayta tarbiyalanmaganligi, ikkilamchi ruhiy qatlamlarning to'liq yo'q qilinishi, duduqlanish paydo bo'lgan "tuproq", masalan, o'zini tutgan, bostirilgan his-tuyg'ular, boshqalar bilan keskin munosabatlar, sust surunkali kasalliklar va boshqalar; asab tizimini susaytiradigan kasalliklar; ruhiy travma; duduqlanishdan xalos bo'lgan bolaga boshqalar tomonidan etarlicha e'tibor bermaslik; faoliyat rejimlarining buzilishi, shuningdek uyqu, ovqatlanish, dam olish; hal qilinmagan travmatik, doimiy omil, masalan, qoqilgan ona yoki ota va boshqalar.

Ushbu va boshqa mumkin bo'lgan duduqlanishning takrorlanishining sabablarini bilgan holda, nutq terapevti doimiy ravishda nutq terapiyasi mashg'ulotlari jarayonida ham, undan keyin ham profilaktika ishlarini olib boradi.