Hier steht ein toller Titel

ЦИТОСТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ: пути коррекции и лечение

• Автор:
• Продакт – менеджер компании
• “BV Chemie Pharmacie Holland”
• Врач-гематолог, к.м.н. Исхаков Э.Д.

Введение

• Благодаря современной полихимиотерапии (ПХТ), возможность излечения от некоторых онкологических заболеваний, в частности, при гемобластозах, сегодня считается доказанной. В настоящее время при лимфогранулематозе частота достижения полных ремиссий превышает 90%, а при остром лейкозе составляет 60—70%. Однако негативной стороной цитостатической терапии является то, что большинство цитостатиков и лучевая терапия обладает низкой селективностью действия, чем и обусловлено возникновение побочных эффектов. Побочное действие противоопухолевых препаратов представляет собой серьезное ограничение, когда речь идет о достижении максимального лечебного действия у большинства цитостатиков.

Цитостатическая болезнь

• Подразумевает под собой осложнения, возникшие непосредственно под воздействием химио- и лучевой терапии на те или иные органы, а также осложнения которые обусловлены гематологической токсичностью цитостатической терапии, с развитием полиорганной дисфункцией на фоне глубокой аплазии костного мозга со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Принципы проведения полихимотерапии

• Водно-солевая нагрузка из расчета 3000.0 мл на кв.м/сут
• Заместительная терапия компонентами крови
• Селективная деконтаминация кишечника (бисептол 960 мг/сут р.о. или ципрофлоксацин 1000 мг/сут р.о., + низорал 400 мг или нистатин 4-6 млн.Ед/сут.)
• Катетеризация ЦВК
• Овариопротекция у женщин фертильного возраста (регулон 1 табл./сут.)
• Профилактика гиперурикемии (аллопуринол 600 мг/сут р.о.)
• Антимикробная терапия при необходимости

Осложнения химиолучевой терапии

• Миелотоксический агранулоцитоз
• Некротическая энтеропатия
• Геморрагический синдром
• Тошнота и рвота
• Тумор-лизис синдром
• Органотоксичность химиолучевой терапии