Yosh bolalarda ovqat hazm qilish buzilishi

Bolalarda ovqat hazm qilish tizimining funktsional buzilishlari
S.V. Belmer, T.V. Gasilina, A.I. Xavkin, A.S. Eyberman
Kirish
An'anaga ko'ra, inson tanasining har qanday tizimida yuzaga keladigan barcha patologik sharoitlar organik va funktsional bo'linadi. Organik patologiya organ strukturasining shikastlanishi bilan bog'liq bo'lib, uning zo'ravonligi eng keng diapazonda qo'pol anomaliyadan nozik enzimopatiyagacha o'zgarishi mumkin. Funktsional buzilishlar bilan bu jarohatlar topilmaydi, bu esa ushbu guruh sharoitlarining mohiyatini ikki tomonlama talqin qilishga olib keldi. D.A.Drossman (1994) bo'yicha funktsional buzilishlarning keng tarqalgan ta'rifiga ko'ra, ular "tuzilish yoki biokimyoviy buzilishlarsiz oshqozon-ichak simptomlarining xilma-xil kombinatsiyasi". Ma'nosi yaqin - funktsional buzilishlar ta'rifi, deb ataladi. "Rim mezonlari II", ovqat hazm qilish tizimining funktsional kasalliklari bo'yicha xalqaro konsensus 1999 yil. Jismoniy faoliyatning bunday ta'rifining zaifligi uning hozirgi bilim darajasiga va tadqiqot usullarining imkoniyatlariga bog'liq bo'lib, bu bizga ma'lum tizimli kasalliklarni aniqlashga imkon bermaydi, bu kasalliklar guruhining mavjudligiga shubha tug'diradi. Boshqa tomondan, funktsional buzilishlar "organ funktsiyalaridagi buzilishlar, ularning sabablari ta'sirlangan organdan tashqarida joylashgan va buzilgan funktsiyani tartibga solishning o'zgarishi bilan bog'liq". Aynan shu ta'rif amaliy faoliyat uchun ham, inson (va nafaqat inson) organizmidagi patologik jarayonlarning xilma-xilligini nazariy tushunish uchun eng maqbul bo'lib tuyuladi.
Shunday qilib, funktsional buzilishlarning sababi tartibsizlik, asabiy yoki humoral bilan bog'liq. Bunday holatning eng tipik misoli vegetativ disfunktsiyasi bo'lgan bemorda oshqozon-ichak traktining harakatchanligi. Psixogen vosita buzilishlari avtonom nerv tizimi orqali ham vositachilik qiladi va shuningdek, tartibsizlikning namunasidir. Funktsional buzilishlar, shuningdek, asab tizimining organik shikastlanishi bo'lgan bemorlarda ovqat hazm qilish organlarining motorli buzilishlarini ham o'z ichiga olishi mumkin, ular asosiy kasallikning tuzilishiga kiritilishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin, masalan, miya yoki orqa miya jarohatlari yoki o'smalari bilan. boshqa ko'plab shartlar. Yana bir variant endokrin kasalliklar bilan bog'liq, masalan, qalqonsimon bezning buzilishida ichak diskinezi. Bularning barchasida ovqat hazm qilish organlarining harakatchanligining buzilishi ovqat hazm qilish organlarining bevosita tarkibiy o'zgarishlari bilan bog'liq emas, balki ularni tartibga solishning buzilishi bilan bog'liq. Yana bir narsa shundaki, bu kasalliklarni asosiy kasallikning tuzilishidan ajratib ko'rsatish har doim ham tavsiya etilmaydi, ammo ob'ektiv yondashadigan bo'lsak, bularning barchasi funktsional buzilishlardir.
Hozirgi vaqtda ovqat hazm qilish organlarining funktsional buzilishlari haqida gap ketganda, vosita buzilishlari nazarda tutiladi, ammo adolat uchun shuni ta'kidlash kerakki, ovqat hazm qilish organlari motordan tashqari, sekretsiya, hazm qilish, so'rilish va boshqa funktsiyalarga ham ega. , bu ham organik, ham funktsional sabablarga ko'ra buzilishi mumkin. Biroq, o'rnatilgan an'ana tufayli, funktsional buzilishlarni tushunish torayib ketdi, ammo hozirgi vaqtda bu an'anani buzish maqsadga muvofiq emas.