Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

Эпидемиологияси. 
Инфекция манбаи бемор ёки вирус ташиб 
юрувчи ҳисобланади. Инфекция фекаль-орал йул билан, баъзан 
ҳаво-томчи йули билан юқади. Бу инфекция купроқ 1—3 ёшгача 
булган болаларда учрайди. Купинча сув ва овқат эпидемияси 
шаклида тарқалади. Қиш-куклам мавсумида куп учрайди.
Патогенези ва патологик анатомияси. 
Бу ротовирус ингичка ичак 
шиллиқ пардасини зарарлайди. Натижада • ичакда овқат ҳазм булиш 
ва шимилиш жараёни бузилади. Ичак перистальти-каси тёзлашади 
ва бу ич суришга сабаб булади. Ичак шиллиқ пардаси шишади, 
лимфоцитлар, эозинофиллар, плазматик ҳужай-ралар тупланади. 
Капиллярлар атрофида инфильтратлар ривож-ланади.
Клиникаси. 
Инкубақион даври 15 соатдан 3—5 кунгача чузи-
лади. Касаллик бирданига гастроэнтерит белгилари пайдо були-ши 
билан бошланади. Куп беморлар " бир марта, баъзан икки марта 
қусади, куп утмай ичи суради. Ахлат жуда суюқ, яшил-сарриш тусли 
ва сассиқ булади. Баъзи беморларда ахлат-га шилимшиқ аралашган 
булади. Касаллик огир утганда ахлат худди вабодагидек ёвгон 
хурдага ухшаш булади. Енгил шаклида ахлат бутқасимон булади. 
Купчилик беморларда қориннинг тушдан пастки қисми мижиглаб 
ёки бураб-бураб оррийди. 1ўорин қулдираши атрофдагиларга ҳам 
эшитилади.
Гастроэнтерит белгиларидан ташқари интоксикақия аломат-лари 
аниқланади. Беморнинг мадори қурийди, ҳарорат 20—30 фоиз 
беморларда субфебрил даражагача кутарилади. ўарорат юқо-ри 
булмаса ҳам, баъзи беморларнинг эти увишиб қалтирайди, баъзан 
беморнинг боши айланади, дармони қурийди. Бемор шиллиқ 
пардалари сувсираб қақраган булади. Қорин паипасланганда озгина 
оррийди, чуқур паипасланганда унг томоннинг паст
130

---

қисмида қорин қулдирайди. Ротовирус қузгатган бу касалликда 
гастроэнтерит ва интоксикақиядан тақщари юкрри нафас йулла-
рининг яллигланиши (ринит, ринофарингит, фарингит) белгила-ри 
куринади. Шу билан у. турли бактериялар қўзратадиган гас-
троэнтеритлардан фарқ қилади. Қокда деярли узгаришлар юз 
бермайди. Ротовирус гастроэнтерита 2—3 кун, камдан-кам 5—7 
кунгача давом этади. Бу инфекциядан улиш ҳоллари кам уч-райди.
ПАРОВИРУС ИНФЕКЦИЯСИ 
Вирус Ыог\уа1к ва 5МА вируси ҳам баъзан гастроэнтерит 
касаллигига сабабчи булади. ўаммаси булиб паровирусларнинг 7 
хили маълум. Инфекция манбаи бемор ҳисобланади. Касаллик ҳаво-
томчи ва фекал-орал йули билан юқиши мумкин деб гумон қилинади. 
Бу инфекция асосан йилнинг совуқ мавсумларида куп-роқ учрайди. 
Инкубақион даври 1—7 кун давом этади. Касаллик тусатдан 
бошланади, баъзан озгина ҳарорат кутарилади. )ўаро-рат кутарилмаса 
ҳам беморлар эта увишиб қалтирайди. Бемор-лар тинкаси қуриб 
қувватсизлик сезадилар. Баъзи беморларнинг мускуллари қақшаб 
огрийди. Беморларнинг ярмида энтерит ало-матлари куринади. 
Касаллик огир утганда вабога ухшаб шир-шир ич суради, сувсираш 
хрлати ривожланади ва гиповолемик шок ҳолати юз бериши мумкин.
Баъзи беморларнинг қорни огрийди. Пайпаслаганда қорин 
қулдирайди. Гемограммада нисбий лимфоцитоз, моноқитопения, 
баъзан эозинофилия куринади. Касаллик 12—24-соатдан 2—3 
кунгача давом этади. Беморлар ҳамма вақт согайиб кетадилар.
ПИКАРНОВИРУС ИНФЕКЦИЯСИ 
Бу гуруҳ вирусларга — полиомиелит қузгатадиган вирус, Кок-
саки ва ЕСНО энтеровируслари киради.
Энтеровируслардан Коксаки А (18, 20, 21, 22, 24), ЕСНО (И, 14, 
18) ва Коксаки В (2, 3, 4 ва бошқалар) лар гастроэнтерит касаллигига 
сабаб булади.
Пикарновирус инфекциясининг манбаи бемор ва вирус ташиб 
юрувчи шахе ҳисобланади. Вирус ташиб юрувчилар айниқса 6
ОР
-ча 
болалари орасида жуда куп учрайди. Вирус ташқарига ах-лат ва 
балрам орқали чиқарилади. Инфекция фекал-орал ва хаво-томчи 
йуллари орқали юқади. Энтеровирус инфекцияси жуда юқумли 
булади, купинча эпидемия тарзида тез тарқалиб ке-тади.
Клиникаси. Касаллик бирданига бошланади, ҳарорат 38—39 
даражагача кутарилади, интоксикақия синдроми ва гастроэнтерит 
белгилари пайдо булади. Беморнинг кунгли айнаб қусади, қорни 
озгина огрийди, бир кунда 4—6 марта ичи суради, ахлати суюқ, яшил 
рангли ва сассиқ булади, қорин озгина купчигани,
9» 
131 

---

беморларнинг учдан бирида жигарнинг катталашгани аниқлана-ди. 
Касаллик 1—3 кун давом этади, беморлар ҳамма вакт сора-йиб 
кетадилар. Купинча энтеровирус инфекцияси гастроэнтерит 
белгиларисиз серозли менингит, энцефалит, миокардит, эпиде-мик 
миалгия белгилари билан уғади.
Диагностикаси. .Вируслар қузратадиган меъда-ичак касаллик-
лари гастроэнтерит синдромидан ташқари юқори нафас йу\ллари-
нинг зарарланишига хос белгилар билан таърифланади.
Гастроэнтеритни вируслар қузратганини исбот қилиш учун бемор 
организмида вирус борлигини аниқлаш (вирусологии тек-ширув) ва 
серологии 
усуллар 
(вирусни 
нейтраллаш 
реакцияси, 
гемаггютинацияни тормозлаш реакцияси, комплемент бириктй-риш 
реакцияси, 
иммун-фермент 
реакцияси, 
Латекс-агглютинақия 
реакцияси) қулланилади.
Давоси. Вируслар қузратган ичкетар касалликларини даво-лашда 
ферментлар аралаштирилган дорилар (полизим, абомин, фестал, 
панзинорм, панкреатин, лизим, дигестал) кенг қуллани-лади. 
Беморларга тегишли пархўез тайинланади. Сут аввал бу-тунлай 
берилмайди, кейинроқ кам миқдорда рухсат этилади.
Беморда сувсираш аломатлари куринса 
ОРИЗ 
орқали оролит ва 
глюкосолан ёрдамида регидратақия амалга оширилади. Бемор 
аўволи огир булса парентерал йу\л билан регидратақия чорала-ри 
қулланилади. Бемор венасига 3—4 литр микдорда полиионли 
эритмалар юборилади.
Антибиотиклар берилмайди, чунки улар вирусларга таъсир