Сизнинг тахминий ташҳисингиз

Пиелонефрит
1 Бемор 26 ёшда,тана хароратининг 37,8гача кўтарилишига, калтирашга,белида оғриқларга,сийганда оғриқларга шикоятлар билан келтирилди. Объектив:юзи рангпар,қовоқларида шишлар.Ўпкада везикуляр нафас.Барча нуқталарда систолик шовқин, тахикардия. Тили қуруқ,қуюқ карашланган. Қорни юмшоқ.Жигар ва талоқ пайпасланмайди.Пульс 110 зарба минда, ритмик. АҚБ-100/60 мм. сим. уст га тенг.УҚА да: эр-2,7; лейк-5,0; Нв -76г/л; ЭЧТ-40мм/с. Сийдикда: ранги-сариқ, сол. Оғирлиги-1006,оқсил-0,066‰, эр-10-15/1,лейк-15-20/1,цилиндрлар-гиалинли 1-2/1,донадор-0-2/1.Актив лейкоцитлар топилган.

1. 
   Ташхисингиз
   
2. 
   Қўшимча текширув усуллари
   
3. 
   Даволаш режангиз
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	сурункали 2 томонлама пиелонефрит қўзиш даври	40	30-40	5-29	0-4
2.	буйрак ва сийдик йўллари УТТси, Зимницкий анализи. Нечипоренко мочевина ва креатининга қон топшириш	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

2. Бемор 34 ёшда, белнинг чап томонида хуружли оғриқларга, оғриқнинг пастга сийдик йўлларига узатилишига, кучли бош оғришига,кўнгил айнашига ва қусишга шикоят қилади Анамнезда: 3 йилдан бери касал. 3 ой олдин АҚБ 160/100 мм сим уст га кўтарилиши кузатилган. Объектив: Аҳволи қониқарли, териси рангпар, қовоқларида шиш,пульс 72 зарба. 1 мин., ритмик. Юрак чапга кенгайган, тонлари бўғиқлашган,чўққида қисқа систолик шов±ин эшитилади Аортада 2-тон акценти АҚБ 165/100 мм сим. уст.га тенг. Буйраклар пайпасланмайди. Пастернацкий симптоми чапда «+». УҚА: Эр-4,5; Нь 130 г/л, РК 0,85; Лейк. 7,0; ЭЧТ 25 мм/с. Сийдик анализида: Сол. оғ: 1011оқсил -0,33г/л, эр.- 10-15/1; лейк. 40-50/1, кл. пл. эп. 5-6/1 Аддис-Каковский анализида: Эр.:10000000, лейк.-42000000. Сийдикда актив лейкоцитлар аниқланган. Мочевина қонда 10,3 ммоль/л. Инфузион урограммада: чап жомчада тош, чап буйрак кичрайган.

1. 
   Клиник диагноз қўйинг
   
2. 
   Қўшимча текширув усуллари
   
3. 
   Даволаш муолажалари
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	иккиламчи сурункали чап томонлама пиелонефрит, қўзиш даври. Сийдик тош касаллиги. Симптоматик гипертензия.	40	30-40	5-29	0-4
2.	уросептиклар, цитратлар, антибиотиклар, гипотензив препаратлар	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

3. Бемор 26 ёшда,тана ҳароратининг 37,8 кўтарилишига, қалтирашга, белдаги оғриқларга, сийганда оғришига шикоят қилади. Объектив териси рангпар,қовоқларида шиш. АҚБ 100/69 мм сим. уст.тенг. Аускультатив: Юрак тонлари бўғиқлашган, ғамма нуқталарда систолик шовқин, тахикардия. Тили қуруқ, оқ карашланган. Қорин юмшоқ, жигар ва талоқ катталашмаган. Симптом Пастернацкий кескин «+» ўнгда, бироз чапда. УҚА: Эр-3,2; Нь 100 г/л, ЦП 0,8; Лейк. 12,5; ЭЧТ 26 мм/час. Сийдик анализи миқдори – 350 Сол. оғ: 1015, оқсил 0,66 промилли. Микроскопияда лейк 6-8-10/1; эритроцит 5-8/1; эпителий 10-16/1, бактериялар- +++.

1. 
   Клиник ташхис
   
2. 
   Қўшимча текширув усуллари
   
3. 
   Даволаш муолажалари
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	сурункали 2 томонлама пиелонефрит қўзиш даври	40	30-40	5-29	0-4
2.	буйрак ва сийдик йўллари УТТси, Зимницкий ва Нечипоренко синамалари, мочевина ва креатининга қон топшириш	30	20-30	5-19	0-4
3.		30	20-30	5-19	0-4

Кафедра мудири, профессор Ризамухамедова М.З.