Сизнинг тахминий ташҳисингиз

Факультет терапия фанидан вазиятли масалалар
Бронхитлар

1. Бемор А., 38 ёшда, врачга 2 йилдан бери вакти-вакти билан шиллик аралаш йирингли йуталга шикоят килиб келди. 15 ёшидан тамаки чекади. Охирги 3 ойдан бери беморни жисмоний зурикишдан сунг экспиратор хансираш безовта кила бошлаган. Аускультацияда дагал нафас, курук хириллашлар. Тиффно индекси 55 га тенг.

1. 
   Сизнинг тахминий ташҳисингиз
   
2. 
   Қандай қўшимча текширишлар ўтказиш керак?
   
3. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	Сурункали обструктив бронхит	40	30-40	5-29	0-4
2.	Умуий қон анализи, умумий балғам анализи, балғам экмаси, кўкрак қафаси рентгенографияси, ЭКГ, спирометрия.	30	20-30	5-19	0-4
3.	Ўчоқли зотилжам, бронхиал астма, ўпка туберкулёзи, ўпка саратони.	30	20-30	5-19	0-4

2. Бемор 62 ёшда, врачга хансираш, кийин ажралувчи балгамли йуталга, юрак тез уриб кетишига шикоят килиб келди. Узини 18 йилдан бери хаста деб билади. Объектив: юз ва буйин диффуз цианози кузатилади. Упка артериясида II тон акценти эшитилади, НОС 1 мин. да 22 маротаба, ЮКС 1 мин. да 100 маротаба. Упкаларда сусайган везикуляр нафас фонида таркок курук хириллашлар эшитилади. Перкутор кутисимон товуш эшитилади. Жигар +3 см, оёкларда шишлар аникланади.

1. 
   Сизнинг тахминий ташҳисингиз
   
2. 
   Қандай қўшимча текширишлар ўтказиш керак?
   
3. 
   ЭКГ даги характерли узгаришлар:
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	Сурункали обструктив бронхит. Упка эмфиземаси	40	30-40	5-29	0-4
2.	Умуий қон анализи, умумий балғам анализи, балғам экмаси, кўкрак қафаси рентгенографияси, ЭКГ, спирометрия.	30	20-30	5-19	0-4
3.	II ва III стандарт уланмаларда баланд Р- тишча	30	20-30	5-19	0-4

3. Бемор 41 ёш, шиллик балгамли йуталга, жисмоний зурикишда хансирашга, тана хароратини ошишига, йуталда кукрак кафаси мушаклардаги огрикларга шикоят килади. Анамнезидан 3 йил олдин уткир бронхит утказган, 2 йилдан бери балгамли йутал безовта килади. Охирги ахволи узгаришини совук котиш билан боглайди. Объектив: умумий ахволи коникарли, тери копламлари нам. Кукрак кафаси нафас актида бир хилда катнашади. НОС 1 мин.да 20 та. Овоз дириллаши 2 томонлама бир хилда, перкутор аник упка товуши, аускультатив везикуляр нафас фонида таркок курук хириллашлар эшитилади. Юрак тонлари бироз бугиклашган, пульс 1 мин.да 92 та, ритмик. АКБ 110/60 мм. сим. уст.га тенг. Балгам шиллик-йирингли. Рентгенологик упка расмининг кучайиши.

1. 
   Сизнинг тахминий ташҳисингиз
   
2. 
   Қандай қўшимча текширишлар ўтказиш керак?
   
3. 
   Қайси касалликлар билан қиёслайсиз?
   

№	ЖАВОБЛАР	Макс. Балл	Тулик жавоб	Нотулик жавоб	Кон-сиз жавоб
1.	Сурункали обструктив бронхит , хуруж даври	40	30-40	5-29	0-4
2.	Умуий қон анализи, умумий балғам анализи, балғам экмаси, кўкрак қафаси рентгенографияси, ЭКГ, спирометрия.	30	20-30	5-19	0-4
3.	II ва III стандарт уланмаларда баланд Р- тишча	30	20-30	5-19	0-4