Пневмония(Зотилжам) етиология,патогенез,клиникаси,ташхислаш ва даволаш Пневмония

Лаборатор ва асбобий текширишлар
Рентген текширишда касалликнинг биринчи кунида инфильтратив соя аниқланмаслиги ёки суст соя кўриниши мумкин.
Учинчи кундан бошлаб ўпка сурати кучайган, шикастланган томонда унинг илдизи кенгайган ва интенсив гомоген бўлмаган соя кўринади. Жараён кўпинча ўпканинг ўнг бўлаги юқори ва пастки сегментларида жойлашади, баъзан бир ёки икки томонлама бўлиши мумкин .Пневмониянинг тузалиш босқичида соянинг интенсивлиги ва ўлчами аста-секин кичрайиб, соя йўқолади
Ўпкада деструктив жараён ёки ўсмага шубҳа бўлганда КТ текшируви ўтказилади.
ТНФ текшириш ёрдамида вентиляция бузилишларидан рестрикция қайд этилади.
Қонда нейтрофилли лейкоцитоз (12 – 25 x 10⁹/л), лейкоцитар формуласини чапга силжиши, лимфопения, ЭЧТ ошиши, С-реактив оқсил пайдо бўлиши кузатилади.
Сийдикда кўпинча протеинурия, цилиндрурия, микрогемотурия аниқланади.
Балғам бактериологик ва бактериоскопик Грам усулида бўяб текширилганда эритроцитлар, сегмент ядроли лейкоцитлар, грам мусбат кокклар топилади.
Кечиши. Беморларни даволаш жараёнида антибиотиклар самарали таъсир этса, тана ҳарорати 2-3 кунда тушади, интоксикация белгилари йўқолади, яллиғланишнинг обьектив белгилари камаяди. Касалликнинг иккинчи-учинчи ҳафтасида қоннинг лаборатор кўрсаткичлари меъёрига келади, обьектив ўзгаришлар аниқланмайди. Пневмониядан тузалиш 4 ҳафтага бориб якунланади. Организмни реактивлиги паст бўлган беморларда касаллик 8 ҳафтагача чўзилиши мумкин. Ёндош касалликлари (сурункали обструктив бронхит, бронхиал астма, алькоголизм) бор беморларда аксарият ҳолларда пневмония ўткир бошланмайди яъни иситма, йўтал, ҳансираш аста-секин кучайиб боради ва кейинроқ эс-ҳушни бузилиши, ҳолсизлик қўшилади. Бундан ташқари шифокорга мурожаат қилгунга қадар аспирин, антибиотик ва сульфаниламидлар қабул қилган беморларда ҳам касалликнинг кечиши ўзгарган бўлади.
Асоратлари. Ўпкада – экссудатив плеврит, ўпка абсцесси ва гангренаси, плевра эмпиемаси, бронхообструктив синдром, ўткир нафас етишмовчилиги. Ўпкадан ташқари – ўткир ўпкали-юрак, инфекцион-токсик шок, перикардит, ўткир бактериал эндокардит, миокардит, артритлар, менингит, менингоэнцефалит, томир ичи диссиминирланган синдроми, ичакнинг паралитик бузилиши, токсик гепатит, ўткир психоз, камқонлик ва гломерулонефрит.
Касалхонадан ташқари пневмониянинг оғир кечишини кўпинча пневмококк, тилла ранг стафилакокк, легионелла ва клебсиеллалар чақиради.