58
Rasm 6. Dizenteriyada kuzatiladigan tenezm.
Kaf. tablitsasidan.
Hojatxonadan qaytib ulgurmasidan, qaytadan hojatga qistaydi. Ba‘zan
borganida hech narsa kelmaydi, bu soxta chakiruv deyiladi.
Shuningdek, ich
kelishida kuchanish, iyinish bo‗lib, pastga tortib og‗riydi, achishadi. Bemor uzoq
vaqt kuchanib o‗tiradi. Bu belgi tenezm deyiladi va dizenteriyaga hos xisoblanadi.
DIZENTERIYANI KLINIK SHAKLLARI
I. O‗tkir dizenteriya
1. Kolitik shakli og‗irlik darajasi bo‗yicha:
A) yengil
B) o‗rta og‗ir
C) og‗ir
D) Bilinar-bilinmas
2. Gastroenterokolitik shakli og‗irlik darajasi bo‗yicha:
A) yengil
B) o‗rta og‗ir
C) og‗ir
D) bilinar-bilinmas
II. Surinkali dizenteriya
1.
Retsidivlovchi
2.
Uzuluksiz
III. Bakteriya tashuvchilik
Og‗ir hollarda, ayniqsa go‗daklarda kuchaniq zo‗ridan
orqa peshovda
yorilish bo‗lishi mumkin. Kasallikning qanday og‗irlikda kechishiga qarab, yengil
turlarida kuniga 5-8-10 marta ich surishi kuzatilsa, og‗ir hollarda 25-30 marta va
undan ortiq bo‗lishi mumkin. Ba‘zan bemor "hisobdan adashib" ham ketadi.
Hojatni tuta olmay qolgan hollar ham bo‗ladi. Umuman olganda, ichburug‗da o‗rta
59
og‗irlikda kechadigan hollar ko‗proq qayd etiladi. Bunda ich surishi kuniga 10-15
martaga boradi.
Hastalik avj olgan davrda bemor ko‗zdan kechirilganida uning yuzida iztirob
alomatlari seziladi. Bemor ko‗pincha yonboshlab, ikkala qo‗lini qorniga qo‗ygan
holda yotadi. Qorindagi og‗riq zo‗raygan
vaqtda yuzi tirishib ketadi, dodlab
yuborgudek bo‗ladi. Ko‗pincha tana xarorati ko‗tariladi, Tomir urishi tezlashadi.
Bemorni ko‗zdan kechirganda tili biroz quriqshagan, karash bilan qoplagan
bo‗ladi. Yurakda taxikardiya eshitiladi. Bemorning qorni taranglashgan, paypaslab
ko‗rilganda yo‗g‗on ichak yo‗nalishi bo‗yicha og‗riq seziladi. Ko‗pincha og‗riq
chap yonbosh sohasi va qovuq ustida kuchli bo‗ladi. Chap yonbosh sohasida qorin
mushaklari ostida tarang tortilgan sigmasimon ichakni paypaslab ko‗rish mumkin.
Tekshirish vaqtida u qattiq og‗riydi. Qonda ba‘zan biroz leykotsitoz, EChT ortgani
kuzatiladi. Dizenteriyaning avj olish davri ko‗pincha 3-4 kundan oshmaydi. Ich
kelishi
kamaya boshlab, dastlab suyuq holda bo‗ladi. Keyinchalik, najas odatdagi
tusda bo‗lib, kuniga 1-2 marta keladi. Ich kelishi me‘yorlashishdan 1-2 kun oldin
undagi patologik qo‗shimchalar (qon, shilliq) aralashmasi yo‗qoladi.
Qorindagi
og‗riq ham kamayib, ich yaxshilanishi bilan yo‗qola boradi. Bolalar va keksaklarda
ichburug‗ kasalligi ko‗pincha og‗ir o‗tadi. Intoksikatsiya belgilari yaqqol
ifodalangan bo‗ladi. Ich buzilishi davri 10-12 kungacha cho‗zilib ketishi mumkin.
Sog‗ayish ham ancha sekinlik bilan bo‗ladi. Grigorev-Shiga mikroblari ekzotoksin
ishlab chiqarishi tufayli, ular qo‗zg‗atgan dizenteriya ko‗pincha og‗ir kechadi.
Bunda ichak faoliyati belgilaridan ko‗ra, umumiy intoksikatsiya kuchli rivojlanadi.
Uning ta‘sirida yurak-tomir tizimi sezilarli darajada buziladi. Qon bosimi pasayadi,
ba‘zan kollaps ro‗y beradi. Intoksikatsiya ta‘sirida o‗tkir buyrak yetishmovchiligi
rivojlanishi mumkin.
Do'stlaringiz bilan baham: