Методическое пособие по практическим занятиям (для студентов 7 курса лечебного, медико-педагогического факультетов) По предмету: Общественное здоровье и организация здравоохранения

Экспериментальные исследования (Intervention Studies)
На основе экспериментов доказываются гипотезы, проводится количественная оценка эффективности средств и приемов профилактики, построение новых научных гипотез. Проводится проспективно.
Рандомизированные контрольные исследования Рандомизация – процедура, обеспечивающая случайное распределение больных в экспериментальную и контрольную группы. Случайным распределением достигается отсутствие различий между двумя группами и таким образом снижается вероятность систематической ошибки в клинических исследованиях вследствие различий групп по каким либо признакам
Исследователь сам назначает каждый объект исследования к одной из групп лечения. Пациенты к изучаемым группам относятся случайно или произвольно. Должно быть достаточно большое количество объектов исследования, в таком случае факторы, которые могут повлиять на результат, будут равномерно распределены среди изучаемых групп.
Знание принадлежности пациента к группе привносит ошибку. В 250 «не маскированных» РКИ, результат был переоценен на 41 %
Требования к РКИ маскирование, прогнозирование, проведение математического моделирования ожидаемой ситуации с использованием линейной регрессии
Каждый вопрос подразумевает дизайн исследования и доказательство
Частота - ЧНС, когортное, распространённости
Риск - Когортное, случай-контроль, распространённости
Прогноз - Когортное, РКИ
Лечение- Рандомизированное испытание
Профилактика- Рандомизированное испытание
Причина- Когортное, случай-контроль,РКИ
Все 3 вида аналитического исследования пытаются установить, имеется ли связь между определенным фактором и конкретным исходом или заболеванием.


Лекция №5
Тема: Введение в доказательную медицину
Время - 2 часа
Количество студентов: 20-60
Форма тематического занятия: вводно - тематическая лекция - визуализация
План лекции

1. 
   Определение ДМ
   
2. 
   Предпосылки возникновения и преимущества использования ДМ
   
3. 
   Врачебная ошибка
   
4. 
   Способы получения новой информации
   
5. 
   Клинические протоколы
   
6. 
   Заключение