Документ был дополнен и пересмотрен в соответствие с результатами наблюдения за внедрением ану как в сельских, так и городских пмсп

Наименование диагностических исследований
Проведите быструю первичную оценку состояния женщины.
Гинекологический осмотр (шейка раскрыта, размеры матки больше размеров, соответствующих предполагаемому сроку, выделение фрагментов зародыша, напоминающих пузырьки, виноградную гроздь).
Проведение экспресс-теста на беременность.
УЗ*-картина «снежной бури», отсутствие плода.


Показания к госпитализации
Направьте и при необходимости обеспечьте экстренную госпитализацию женщины в гинекологическое отделение или в онкогинекологическое отделение для специфического лечения.


Реабилитация
Диспансерное наблюдение у онколога.
Ежемесячный контроль уровня ХГ 1 раз в 2 недели затем 1 раз в 6 недель – в течение полугода, затем 1 раз в 8 недель – в следующие полгода, 1 раз в 4 месяца – на втором году (3 раза в год), на третьем и четвертом году – 1 раз в год.
Пациентки, которые получили химиотерапию: 1 раз в 2 недели – 3 месяца, затем следующие 3 месяца ежемесячно, а затем также по указанной схеме.
Обеспечить контрацепцией минимум на 2 года.

• 
  Установите предварительный диагноз: «Септическое состояние после криминального, самопроизвольного, или медицинского аборта» при наличии 2 и более симптомов: затянувшееся кровотечение, выделения из влагалища с гнилостным запахом, гнойные шеечные выделения, боли внизу живота, иррадиация боли, болезненная матка, недомогание, высокая температура, болезненность при экскурсии шейки матки.
  

Наименование диагностических исследований
Проведите быструю первичную оценку состояния женщины.
Гинекологический осмотр (шейка раскрыта, болезненность при экскурсии, размеры матки больше размеров, соответствующих предполагаемому сроку, матка мягкая, болезненная, дурно пахнущие влагалищные выделения).
УЗИ.


Показания к госпитализации
Начните антибактериальную терапию – защищенный ампициллин 2 г в/в или цефалоспорины. В экстренном порядке обеспечьте транспортировку женщины в стационар. В случае картины шока немедленно начните противошоковую терапию.


Реабилитация
Назначьте контрацепцию как минимум на 6 месяцев, оптимально при отсутствии противопоказаний – КОК, исключить применение ВМС.

• 
  Установите предварительный диагноз: «Травма мягких родовых путей, матки и или кишечника» после криминального, самопроизвольного, или медицинского аборта при наличии 3 и более симптомов: продолжающееся кровотечение, сильные спастические боли внизу живота, иррадиация болей, возможно, и в верхнюю часть туловища, вздутие живота, перитонизм, тошнота/рвота, высокая температура.