Документ был дополнен и пересмотрен в соответствие с результатами наблюдения за внедрением ану как в сельских, так и городских пмсп

Наименование и частота диагностических исследований
На каждом визите: до 20 недель – 1 раз в 2 недели, после 20 недель – еженедельно.
Общий осмотр c осмотром глазного дна и измерением АД на двух руках.
Акушерский осмотр – выслушивание сердцебиения плода и определение ВДМ (гравидограмма).
Общий анализ крови: в I и во II триместрах 1 раз в месяц, в III триместре – 2 раза в месяц с подсчетом тромбоцитов.
Общий анализ мочи (на протеинурию).
Коагулограмма* 1 раз в I и II триместрах, 1 раз в месяц в III триместре.
КТГ или допплерометрическое исследование маточно-плацентарно-плодового кровотока с 34 недель, однократно, при необходимости (несоответствие ВДМ и сроков беременности, нарушениях в свертывающем звене) после 22 недель и повторно.


Основные лечебные мероприятия
ПРИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НАПРАВЬТЕ ЖЕНЩИНУ в родильный комплекс для постановки диагноза и решения вопроса о пролонгировании беременности.


ПРИ ИМЕВШЕЙСЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ДО БЕРЕМЕННОСТИ при первой явке направить в родильный комплекс для коррекции антигипертензивной терапии с учетом влияния на плод и решения вопроса о возможности пролонгирования беременности.


ПО ВОЗВРАЩЕНИИ ИЗ СТАЦИОНАРА:
При установленной форме артериальной гипертензии до беременности продолжать прием антигипертензивных препаратов и наблюдать за беременной совместно с узким специалистом.
АД не должно быть уменьшено ниже уровня, имевшегося у женщины до беременности.
При удовлетворительном состоянии беременной и плода возможно пролонгирование беременности до начала естественных родов в срок.

ОБУЧИТЕ БЕРЕМЕННУЮ измерять АД, контролировать массу тела и определять наличие отеков Информируйте женщину об опасных симптомах, требующих немедленного обращения за врачебной помощью: