Атты халықаралық ғылыми-тәжірибелік конференцияның жинағы в рамках проекта Erasmus+

Аннотация 
Студенттерді оқыту бағдарламаларына d-PBL кейстерін қолдана отырып 
оқытудың инновациялық тәсілдерін енгізуге, сонымен қатар жаттықтырушыларды 
алгоритмдерді қолдануға және ережелерді құрастыруға, клиникалық тармақталған және 
сызықтық d-PBL кейстерін виртуалды науқаста OpenLabyrinth-те дайындауға арналған 
мақала. Бұл әдістің өзектілігі ол студенттерді кәсіби қателіктері енгізілген клиникалық 
жағдайларда проблемалық-бағдарланған оқыту болып табылады. Студенттер 
клиникалық жағдайда кездесетін қателіктерді өздері тауып, дұрыс клиникалық 
шешімдерді қабылдап, практикада болуы мүмкін медициналық қателікті болдырмау 
бойынша әріқарайғы іс-әрекет жоспарын әзірлейді. Жобаға мамандығы «Жалпы 
медицина» 4 курс студенттері қатысып, 6 педиатриялық клиникалық жағдай бойынша 
оқытылды. Студенттерді оқытудың соңғы нәтижелерін салыстырып, авторлар 
қортынды жасап, аталған оқыту тәсілі оң нәтиже көрсетеді деген шешімге келді 
Аннотация 
Maqola innovatsion talabalar tayyorlash dasturida d-PBL ishlarni yordamida ta'lim, 
shuningdek, algoritm bilan trenerlar tayyorlash va ochiq labirent virtual bemor bilan tayyorlash 
va klinik tarvaqaylab ketgan va chiziqli d-PBL hollarda yozish uchun qoidalariga bag'ishlangan 
bo'ladi. Talabalarni o'qitishda asosiy nuqta - klinik holatlarda kasbiy xatolarga chalingan 
muammolarga yo'naltirilgan o'rganishdir. Talabalar mustaqil, klinik hollarda mavjud tibbiy 
xatolar aniqlash to'g'ri klinik qaror qabul qilish uchun va amalda salohiyati dori xatolarni oldini 
olish uchun harakat yanada rejasini ishlab chiqish. 4 yil ichida talabalar 6 klinik pediatriya 
hollarda o'qitildi loyiha xonaki mutaxassisligi «Umumiy tibbiyot", ishtirok etdi. Yozuvchilar 
o'quvchilarning o'qitishning yakuniy natijalarini taqqoslaydi va bu ta'lim uslubi ijobiy natijalar 
beradi degan xulosaga keldi. 
 
Несмотря на развитие современной медицины и медицинских технологий,
позволяющий быстро и точно диагностировать и лечить больных риск врачебных ошибок 
является актуальной проблемой. Мировая практика показывает, что, к сожалению, ни одна 
страна мира полностью не устранила риск врачебных ошибок, но снижение их до минимума 
является задачей современной медицины. Модернизация медицинского образования 
требует новых подходов обучения студентов, что должно способствовать качественной 
подготовке будущего специалиста здравоохранения. Большинство учебных программ 
направлено на классическое клиническое обучение с использованием норм и патологий для 
формирования клинического сознания и зачастую имеется разрыв между теорией и 
практикой. На уровне клинического обучения в качестве примеров используются истории 
болезни, взятые из реальной жизни, и чаще это «законченные случаи», которые имеют 
благоприятный исход заболевания. Однако не везде используются клинические случаи с 
медицинскими ошибками или направленные на предотвращение этих ошибок. Одним из 
инновационных подходов в медицинском образовании является обучение с 
использованием виртуального пациента с заложенными медицинскими ошибками, которые 
должны выявлять, и предотвращать студенты в ходе обсуждения клинического случая. 
Данный подход обучения стал основой международного проекта Эрасмус Плюс ТАМЕ – 
Обучение во избежание медицинских ошибок (TeachingAgainstMedicalErrors), который 
объединяет 7 медицинских университетов из 10 стран мира. Главной идеей ТАМЕ является 

---

157
внедрение инновационного подхода обучения с использованием метода проблемно-
ориентированного обучения, виртуальных пациентов через модификацию образовательных 
программ, и охватывает три основные области для реализации эффективного медицинского 
образования: методы преподавания, обеспечение учебной программой, конечные 
результаты обучения. В проекте ТАМЕ студентам предоставляются клинические случаи с 
виртуальным пациентом, взятые из реальной практики, с заложенными медицинскими 
ошибками. Студенты, обучаясь по технологии проблемно-ориентированного обучения, 
самостоятельно принимают клиническое решение, выявляют имеющиеся медицинские 
ошибки, и разрабатывают план действий по предотвращению возможных медицинских 
ошибок.
Всего было разработано 6 клинических кейсов для студентов 4 курса, которые 
обучались согласно гибридному учебному плану по кредитной технологии с 
использование проблемно-ориентированного обучения. Гибридная модель обучения 
включала различные стратегии преподавания и обучения, включая лекции, практические 
занятия, клинические случаи ТАМЕ. Одним из этапов данного инновационного подхода 
обучения – это написание d-PBL кейсов, которые включают с использованием алгоритма 
и правил составления клинических кейсов с виртуальным пациентом в OpenLabyrinth. На 
протяжении одного учебного года студенты 4 курса специальности «общая медицина» 
обучались по 6 клиническим случаям по педиатрии, которые делились на линейные и 
разветвленные типы. В основную (опытную) группу было вовлечено 101 студентов, из них 
43 студента обучались по линейным кейсам, 41 студент – по разветвленным кейсам. В 
контрольную группу были включены 17 студентов, которые не обучались по d-PBL кейсам, 
но результаты итогового тестирования явились основой для групп сравнения. 
Использованные d-PBL кейсы включали 6 типов ошибок, которые должны быть выявлены 
студентами в ходе разбора клинического случая, и они должны предложить пути решения 
для недопущения подобных ошибок в будущей практике. 
По завершению обучения в конце учебного года все студенты были тестированы по 
54 вопросам множественного выбора, из них 18 вопросов были по d-PBL случаям, 18 
вопросов - по заболеваниям, сходным с теми, которые разбирались в проекте ТАМЕ и 18 - 
включали вопросы по заболеваниям, входящим в программу обучения, но не 
разбиравшиеся в проекте. Результаты тестирования показали, что студенты, обучавшиеся 
по разветвленным d-PBL кейсам, имели лучшие конечные результаты, чем студенты, 
обучавшиеся по линейным d-PBL кейсам, но обе категории имеют существенное различие 
по сравнению с контрольной группой. Студенты контрольной группы по третьей категории 
вопросов имели лучшие результаты, чем студенты из основной группы. 
Таким образом, результаты модернизации учебных курсов и первого опыта 
внедрения d-PBL кейсов для студентов 4 курса позволяет сделать следующие выводы: 
1. Инновационный подход обучения с использованием d-PBL кейсов может быть гибко 
интегрирован в традиционный учебный календарь, что позволяет обеспечивать 
необходимую широту обучения наряду с основной учебной программой. 
2. Использование d-PBL кейсов положительно влияет на клиническое обучение 
студентов, которые становятся более адаптивными к новым условиям обучения, 
способствует развитию навыков принятия клинического решения. 
3. Конечные результаты студентов, обучавшихся в основной группе, значительно 
лучше студентов, которые не были знакомы с d-PBL кейсами.
4. Использование d-PBL кейсов позволяет формировать профессиональное отношение 
к возможным медицинским ошибкам «как не надо делать» и способам недопущения этих 
ошибок.