Eslatma:
enpitlar tarkibida sovunlanish jarayonida hosil bo'lgan
moddalari bo'lishi bois, ba’zan ko'ngil aynish va qusishga sabab bo'ladi.
Bunday mahsulotlar bo'lmagan hollarda, gomogenizirlangan suyuq, yarim
suyuq
holidagi
turli
ozuqaviy
moddalar
va
bolalarning
taomiy
aralashmalaridan foydalanish tavsiya qilinadi.
Bemorlarni zond orqali ovqatlantirilganda qo'llaniladigan aralash- malarni
ikki usulda ishlatish mumkin:
1)
fraktsiyalash;
2)
tomchilash.
Ayni maqsad yo'lida aralashmalarni ma’lum miqdorlarda qo'llash
imkonini beradigan maxsus qurilmalardan, uskunalardan foydalanish
maqsadgamuvofiq boiadi. Ular yordamida giperalimentatsiya tartibida kunu-
tun (sutkali) sun’iy ovqatlantirish jarayonini amalga oshirish mumkin.
Ozuqaviy aralashmalarni me’da-ichak kanaliga kiritish jarayoni tezligi
bemor sezgisi orqali va ichning kelish soniga qarab aniqlanadi.
Ozuqaviy aralashmalar me’yordan ortiq tezlikda yuborilganda, bemoming
qorin sohasida og'riq paydo bo'lib, ichning kelishi tezlashadi. Ayni paytda
ichakdagi teshik orqali ovqatli mahsulot qaytib chiqmasligi uchun zond uchi
ichak teshigidan 40-50 sm nariroqqacha kiritiladi. Buning uchun obturator
moslamasidan foydalaniladi.
Qizilo'ngach va me’daning yuqori qismida o'tkazilgan jarrohlik
muolajasidan so'ng zond orqali ovqatlantirish odatda 6-7 kecha- kunduzni
tashkil qiladi. Mazkur muddat mobaynida bemor to'laqonli ravishda
ovqatlantirilganda, qo'yilgan jarrohlik choklarining qisqa muddat ichida bitib
ketishiga optimal sharoitlar yaratiladi. Mabodo choklar qo'yilmasa, ochilgan
teshiklar bitib ketadi. Bunday holatlarda hamda keng ko'lamli kuyishlarda va
yiring boylab ketgan nekrotik jarayonlarda burun-me’da orqali qo’yilgan zond
yordamida ovqatlantirish jarayoni 30 tunu-kun yoki undan ham uzoqroq
muddat mobaynida amalga oshirilishi mumkin.
Ingichka ichak teshiklari mavjudligida zond orqali ovqatlantirish izdan
chiqqan moddalar almashinuviga tezda barham berish va ichak teshigida
radikal (keskin) jarrohlik amalini oshirish imkonini yaratadi. Agar og'ir
kuyish hollari va yiringlab ketgan nekrotik jarayonlar mavjud bo'lsa, bemor
tanasida vujudga kelgan oqsillaming kamomadini
me’yor
holatiga keltirish va
plastik jarrohlik muolajalarini o’tkazish hamda to’qimalarning regeneratsiyasi
uchun optimal sharoitlar paydo bo'ladi.
Yuqorida keltirilgan aralashmalardan tashqari bemorlarni zond yordamida
ovqatlantirish maqsadida ma’lum parheznomalar qo’llanilib, ularning
umumiy ifodasi 2 qismdan iborat bo'ladi:
1)
parheznomalar zond orqali o’tish holatida bo'lib, ko'rinishdan suyuq va
yarim suyuq mahsulot tariqasida bo'ladi;
2)
moneliklar bo'lmagan taqdirda parheznomalar kimyoviy tarkib va quwat
bera olish qobiliyatiga ko’ra fiziologik (me’yoriy) darajada bemor tanasining
talablariga to’la-to’kis ravishda javob bera oladi.
Parheznomadagi taomlar va oziq-ovqatli mahsulotlami bemor tanasiga
zond orqali kiritish maqsadida zich bo'lganlarini obdon ezib, olinadigan
aralashmaning xususiyatlariga binoan kerakli suyuqliklar (qaynatilgan suv,
choy, ayniqsa ko'ki, qaynatmalar (bulonlar), sabzavot qaynatmasi (otvar), sut,
meva va sabzavotlar sharbatlari bilan suyultiriladi. Ayrim mahsulotlar go'sht
qiymalagichlarida maydalangach, ezilmalarni tayyorlashda tavsiya etilgan
uskunalardan yoki mayda teshikli elaklardan o'tkaziladi. Bu paytda taomlar
yoki ovqatli mahsulotlaming dag’al bo'lgan va maydalanmagan qismlari
(go’sht paylari, kletchatka tolalari va h.k.) yuzada qoladi. Bemorlarning
parhez taomnomasiga sovuq yoki qaynoq taomlar mahsulotlar va ichimliklar
kiritilmaydi. Ulaiga beriladigan tanovul qilish mahsulotlarining harorati +45-
50°C bo'lishi maqsadga muvofiq bo’ladi. Harorati past bo’lgan
mahsulotlaming zond orqali o'tishi qiyinlashadi, chunki bu kabi
mahsulotlaming yopishqoqligi yuqori darajada bo'lib, zond orqali harakat
qilishi qiyinlashadi.
Bemorning umumiy ahvoli imkon berarlik darajada bo’lsa, ularga tavsiya
etilgan parheznomadagi mahsulotlar turlicha bo'lishi mumkin. Ko’pincha
zond orqali qoMlaniladigan parheznomalar prof. M.I. Pevzner tomonidan
ishlab chiqilgan 2-sonli parheznoma kabi tuziladi va uni 2-zond (2z) li
parheznoma deb nomlanadi. Mabodo bemorda yondosh kasallar tariqasida
me’da-ichak dardlari (yara xastaligi, me’daning aytarli darajadagi
yallig’lanishi, gastrit va h.k.) mavjud bo’lsa, ularga beriladigan zond orqali
taomnoma prof. M.I. Pevzner taklif etgan 1-sonli parheznoma asosida amalga
oshiriladi va uni lz parheznomasi deyiladi. Mabodo bemor aytilgan dardlardan
boshqa kasalliklar (qandli diabet, qon aylanishining izdan chiqishi, jigar,
buyraklar va boshqa ichki a’zolar) bilan og'rigan bo'lsa, bunday paytlarda ayni
xastalangan a’zolar dardiga monand bo'lgan, tavsiya qilingan parheznomalar
zond orqali buyuriladi.
Yuqorida nomlari zikr etilgan 2z va lz parheznomalaming kimyoviy
tarkibi: oqsillar - 100-110 gr, (65 foizi hayvonot olami mahsu- lotlaridan),
yog'lar - 100-110 gr (25-30 foizi o’simlik moylari), karbonsuvlar 400-450 gr,
quwat berish darajasi 2812-3131 kkal yoki 11765-13100 kilojoul yoxud
11,765-13,1 megajoulni tashkil qiladi.
Taom zich qismining bir galdagi tanovul qilish miqdori 250-350 gr
atrofida bo'ladi.
Taomni kuniga 5-6 qismga bo’lib, tanovul qilish tavsiya qilinadi.
2z va lz sonli parheznomalar uchun buyuriladigan ovqatli mahsulotlar va
tayyor taomlarga quyidagilar kiradi:
1)
bug'doy unidan tayyorlangan qotirilgan non — 150 gr;
2)
qora non — 50 gr;
1 -sonli parheznoma uchun faqat bug’doy unidan tayyorlangan yoki
sariyog’li non obdon maydalanib (kukun holatigachaga), suyuq taomga
qo'shib yaxshilab aralashtiriladi.
3)
suyuq oshlar quyidagi mahsulotlardan tayyorlanadi:
a)
yog'siz go'sht, baliq va sabzavot qaynatmalariga tavsiya etilgan yaxshi
pishirilgan sabzavotlar va yormalar yoki yormalar uni obdon eziltirib
qo’shiladi, bunday taomlarni o’zbek milliy taomlaridan biri bo’lgan tugunsiz
atalaga qiyos qilishi mumkin;
b)
go’sht va baliqdan tayyorlangan ezilma (pyure) ko'rinishidagilar;
v) sabzavotlar va yormalardan eziltirib tayyorlanganlari;
g) eziltirilgan mevalar va bug'doyning manna yormasidan pishi- rilganlari.
Suyuq oshlar yuziga sariyog’ yoki o’simlik moylari, chuchuk va
achitilgan qaymoqlar, lezon qo'shib, dasturxonga tortiladi.
Eslatma: lz sonli parheznoma tavsiya qilinganda, go'sht va baliq qaynatma
sho'rvalari kundalik taomnomaga kiritilmaydi.
4)
go'sht, parranda va baliqli taomlar. Ulardan asosan yog’siz navlari
ishlatiladi. Ayni maqsad yo'lida qoramol, quyon, parranda go’shtlarining o’ta
mayin qismlari olinadi.
Jigarni ushbu niyatda qo’llash uchun yog’i, ustki pardasi, paylari,
parranda go’shtining terisi, baliqlaming esa terisi va suyaklari (qiltanoqlari)
olib tashlanadi. Suvda pishirilgan go’sht va baliq 2 marta mayda teshikli
elakdan, go’sht esa qiymalagichdan o'tkazilib, zich - o’ta mayda teshikli
suzg’ichdan suziladi.
Go'shtli va baliqli ezilmalarni (sufle) eziltirilgan qo’shimcha mahsulotlar
(garnir) bilan aralashtirib, 2z parheznoma uchun kerakli quyuqlikkacha bulon
yordamida erishiladi. Ayni paytda, lz sonli parheznomani tayyorlash
maqsadida sabzavot yoki yorma qaynatmalaridan foydalamsh mumkin.
Shunday qilib, go’shtli va baliqli taomlar qo’shimcha mahsulotlar
(sabzavotlar, yormalar, yorma uni, eziltirilgan mevalar) bilan omixta
ko'rinishida buyuriladi.
Kunda qo’llanadigan go’sht va baliq miqdorlari o’rtacha 150 gr va 50 gr
ni tashkil qiladi.
5)
sutli mahsulotlar:
Kuniga o'rtacha 600 ml sut, 200 ml kefir yoki boshqa qatiqli ichimliklar,
100-150 gr tvorog (churitma), 40-50 gr achitilgan yoki chuchuk qaymoq
tavsiya etiladi. Mabodo sutni bemor tanasi ko'tara olmasa, uni qatiqli
mahsulotlar bilan almashtirish taqsadga muvofiq bo'ladi.
Tvorog krem, sufle tariqasida eziltiriladi. Tvorogni sirki (shirin) tarzida
ham ishlatish mumkin. Mazkur mahsulotni ezish chog’ida sut, kefir, shakar
(qand) qo’llanilib, hosil bo’lgan omixtalar achitilgan qaymoq quyuqligi
holatiga keltiriladi.
6)
tuxum:
Kuniga bir donadan ilitilgan holda ishlatiladi. Bug'da pishiriladigan
omletlar uchun uch dona tuxumdan foydalaniladi.
6)
yormalar:
Har kuni 120-150 gr miqdorda bug’doy, arpa, gerkules, tolokno, grechka
yormalari buyuriladi. Ulardan 2z sonli parheznoma uchun sut yoki go'sht
yoxud baliq buloni yordamida eziltirilgan, suyuq bo’tqalar tayyorlanadi.
Suvda pishirilgan vermishel eziltirib beriladi.
7)
sabzavotlar:
Kuniga 300-350 gr miqdorida kartoshka, sabzi, lavlagi, gulkaram,
tarraklar, qovoq qo’llaniladi. Ayni maqsadda yashil no'xat ham cheklangan
miqdorda ishlatilishi mumkin. Sanab o'tilgan mahsulotlar obdon pishirilib,
yaxshilab eziltiriladi (pyure yoki sufle ko'rinishida).
Sabzavotlar ichida oq karam va boshqa turlari tavsiya qilinmaydi.
8)
mevalar, shirin taomlar, shirinliklar:
Har kuni 150-200 gr miqdorda yaxshi pishgan mevalar va tar mevalar
buyuriladi. Ulami quyidagi qo’rinishlarda ishlatish tavsiya etiladi: eziltirilgan
ezilma va kompotlar (meva qaynatmalari), yaxshilab pishirilgach, go’sht
qiymalagichidan o'tkaziladi va elak orqati suziladi), jele (dirildoq), musslar,
qaynatmalar, sharbatlar.
Meva qaynatmalari quritilganlaridan ham pishirilishi man etilmaydi.
Ularga mazasiga shirin ta’m berish niyatida 30-50 gr miqdorda shakar yoki
qand qo'shiladi. Mabodo bemor tanasi asalni ко tara olsa, u holda 20 gr asal
qo’shib beriladi.
9)
ichimliklar:
Sutli, qaymoqli choy, kahva, какао, mevalar va tar mevalar, sabzavotlar
sharbatlari, na’matak hamda bug’doy kepagi qaynatmalari buyuriladi.
10)
yog'lar:
Sariyog’ va o'simlik moylaridan kuniga har biridan 30 gr dan tanovul
qilinadi.
.
Do'stlaringiz bilan baham: |