21-боб. Ингичка ичак тутилиши



Download 297 Kb.
bet11/16
Sana02.07.2022
Hajmi297 Kb.
#732949
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
Bog'liq
twentiyfirst

Инвагинация

Инвагинация болалар учун хос бўлган касаллик бўлсада (35-боб), у жуда камдан кам ҳолларда катталардаги ингичка ичак тутилишининг ҳам сабаби бўлиши мумкин. Катталарда инвагинацияга асосан органик сабаблар (масалан, яллиғланиш ва ўсма жараёнлари) “туртки” бўлади, уларда болалардаги сингари идиопатик инвагинация кам учрайди. Ингичка ичакнинг ўз-ўзига ёки илео-колик инвагинация сабабли тўла ИИТ га дучор бўлган (олдин қоринда операция бўлмаган) беморлар операция қилинишлари керак. Ультратовуш текшируви ва компьютер томографияси ёрдамида операциядан олдинги даврда аниқ ташхис қўйиш мумкин (кўп сонли концентирланган ҳалқалар – ичак ичидаги ичак), аммо бу текширувлар операция вақтида айнан нима қилиш кераклигини (ичакни кесиш керакми-йўқми) айтиб бера олмайди. Инвагинацияни тўғирлагач, у ерда ишемия ёки малигнизациянинг белгилари бўлмаса (яъни, идиопатик инвагинация бўладиган бўлса), бундай ичакни қорин бўшлиғида шундайлигича қолдириш мумкин.




Ўсма касалликлари борлиги маълум бўлган беморлар

Меъда ёки йўғон ичак саратони билан операция қилинган беморлар орадан 1-2 йил ўтгач, ИИТ клиникаси билан мурожаат қилиб келишлари мумкин. Бунда олдинги операцияда нима топилганлигини аниқлашга ҳаракат қилинг. Клиник жиҳатдан кахексия, асцит ва қоринда пайпасланувчи ҳосила тарқалган карцинаматоздан дарак беради. Бу ҳам тиббиётга, ҳам маънавиятга оид масала. Бир томондан, обструкцияни бартараф этиб, беморга келажакда сифатли ҳаёт тақдим этгингиз келади. Бошқа томондан эса, ҳаёти якунланиб бораётган беморни кераксиз операциядан сақлаб қолишга интиласиз. Ҳар бир ҳолатга яхшилаб, сифатли баҳо бериш керак. Касалликнинг ортга қайтмас даражага етгани аниқланмаса, обструкцияни жарроҳлик усулида даволаш тўғри бўлади. Аксарият ҳолларда бундай беморларда битишмалар топилади. Бошқаларда эса ичакнинг маълум бир қисми маҳаллий пролифератив жараён ёки метастаз билан ёпилган бўлиши мумкин ва уларга айланма анастомоз қўйиш керак. КТ ёрдамида тарқалган карценоматоз ташхиси қўйилган бўлса, уларга паллиатив операция бўлмиш тери орқали гастростомия бажариш маъқул ҳисобланади, шунда ушбу беморлар суюқлик қабул қилиш ва ўз уйларида ёки қариялар уйида тинчгина бандаликни бажо келтириш имконига эга бўладилар.





Download 297 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish