|
Ч а с т ь п е р в а я
91
небольшом количестве, и позыв на в о ду у них не велик. У таки х [боль
ных] часто з ас ты ваю т конечности независимо от внешнего холода.(46)
Моча у них скорее ж и д к а я и р азр е ж е н н ая, а пульс — твердый, т а к к а к
опухоль находится в органе, богатом нервами, малый вследствие тв ер
дости сосуда и слабости силы и сдавленный
из-за наличия материи.
П ульс [их сохраняет] некоторую силу, если только они не близки к опас
ности1 ибо сухость с ж и м а е т 2 и усиливает [пульс], и конец с ж а т и я и н а
чало расширения [наступают] скорей. При пилообразности [их пульс]
не лишен некоторой волнообразности, п оскольку мозг есть в л аж н о е в е
щество. Иногда бывает, что пульс [таких больных]* неоднократно с т а
новится большим3 вследствие необходимости [в охлаждении]4 или ч а
стым, или неровным в расположении частей5, или дрожащим. Все это —
один из предвестников обморока, если только, конечно, неровность, дро
ж ан и е и неустойчивость [пульса] не п ринадлежит к разновидности, обус
ловленной твердостью сосуда и значительностью сил [больного]; тогда
это не предвещ ает обморока. Б ы в ае т т а к ж е , что пульс у них становится
судоро ж н ы м; это п редвещ ает судороги.
Если ты видишь признаки острых заболеваний и т я ж е л ы х лихора
док и естество у больного заперто, то это п редвещ ает с а р с а м и к а к
будто я в л я е т с я [его] верным предвестником. Ф а р а н и т у с у предше
ствует забвение недавних событий, беспричинная печаль, дурн ы е сны,
частые головные боли, т я ж е с т ь [в голове] и переполнение. В большин
стве случаев ем у предшествует
т а к ж е пожелтение лица, длительная
бессонница и беспокойный сон.
216
П ока соки н аправл яю тся к мозгу, к р у ж а т в его со с удах и перели
в аю тся [там, все] эти признаки усиливаю тся, а когда они подходят к
[самом у] м озгу и мозг впитывает материю, [больные] начинают ощ ущ ать
боль в задней части головы, у з а т ы л к а , в особенности при желчной
[опухоли]. К огда ж е они [окончательно] вп адаю т в п едуг и мозг опухает,
то у них сн ачал а сильно высыхаю т г л а з а , а потом они начинают сл е
зиться, в особенности какой-нибудь один г л а з 6. Нередко у них сильно
краснеют сосуды [глаз], а иногда за этим сл едует капельное [кровоте
чение] из носа. [Больные] часто трут гл аза и стремятся д е р ж ат ь в покое
и неподвижности большинство членов тел а, з а исключением рук. Они
болтают рукам и , подбирают сор7 и соломинки
и чаще всего дел аю т
это заж м ури вш и сь, а иногда злобно т а р а щ а г л а з а . Порой они ленятся
говорить ясно и только дви гаю т язы ко м . Нередко у них н аблю дается
истечение мочи по к ап л ям , причем они это замечаю т, [а иногда и] не
замечаю т. При л и х о р ад ках это один из верных признаков с а р с а м а в
собственном см ы сл е8. Они не чувствую т болей в органах, если боли есть,
и д а ж е не ощущают грубого прикосновения к болящ ем у органу.
92
К а н о н
в р а ч е й н о й
н а у к а.
К н и г а
т р е т ь я
Д о б ави м еще и с к а ж е м : когда опухоль возникает в передней части
[мозга], она рас стр аи ва ет воображение, и [больные] начинают собирать
пушинки с одеж ды , соломинки и том у подобный [сор] со стен, и им
п р едставляю тся несуществующие образы. Если ж е [опухоль] п оявляется
в средней [части мозга], то р ас стр аи ва ется мышление и [больной] пу
тае тс я в том, что знает, и говорит много вздора. Если [опухоль] обра
зуе тся ближ е к задней [части мозга], больной сейчас ж е з а б ы в а е т с том,
что он видел и сдел ал . Иногда он чего-нибудь требует, а когда е м у при
носят [ж елаемое], д а ж е не помнит, что просил об этом. [Например], он
просит принести таз, чтобы помочиться, но когда его подают, он у ж е
заб ы л об этом.
Когда ж е опухоль о х ва т ы в а е т [мозг] со всех сторон, то появляю тся
все эти признаки. Если при этом оп ухает т а к ж е и вещество м озга и м а
терией, образующей опухоль, я в л я е т с я кровь, то краснеют г л а з а и ли
цо, причем г л а з а сильно выпучиваются; ко гда ж е материей, образую
щей опухоль, я в л я е т с я чистая ж елчь, то г л а з а и лицо желтею т. На [по
мрачение сознания] вследствие соучастия у к а з ы в а е т то, что оно п ояв
л я е т с я с р а зу и сл ед ует за расстройством состояния какого-либо д р у го
го органа. [Заболевание п роявляется] приступами при приступах обо
стрения [расстройства соучаствующего органа], о сл аб ев ае т с его о с л а
блением и ус и л и в ается с его усилен ием 1.
[Помрачение сознания] от мозгового с а р с а м а п о является посте
пенно и ем у сопутствуют признаки истинного с а р с а м а, которые про
яв л я ю т ся раньше, а потом возникает заболеван ие [соучаствующего ор
гана]. При ложном [с а р с а м е, наоборот], предшествуют забол еван ия
другого органа, а потом п оявляю тся признаки [с а р с а м а]. Если ж е
[с а р с а м] возникает из-за грудобрюшной преграды и мышц груди, то
ем у предшествуют признаки б а р с а м а и плеврита: колю щ ая боль в
боку при вздохе, стеснение ды ха н и я, пилообразный пульс, каш ель, сн а
чал а сухой, который в большинстве сл учаев становится потом в л а ж н ы м
и д а е т мокроту. [Заболевание] соп ровож дается постоянной лихорадкой,
производящей наибольший ж а р в области груди, а при истинном [с а р-
с а м е] — в области головы; при этом ус и л и в ается подтягивание ложных
ребер кверху. Особенностью этого заб о л еван и я я в л я е т с я ощущение
боли в верхней части черепа, не охватываю щ ей его целиком; (47) приз
наки, уп ом ян уты е в предшествующем, п роявляю тся не сильно и они
немногочисленны, ды хани е [больного] д е л а е т с я неровным, то сл абеет и
уч а щ ается, то становится большим, скорее переходит в м алое и слабое,
а иногда становится похожим на стенание. При истинном ф а р а н и т у -
с е д ы хан и е ближ е к большому и д а ж е [просто] большое. Оба вида
с а р с а м а сходны в отношении сильного помрачения сознания, по по
следующий с а р с а м 2 отличается от истинного с а р с а м а тем, что
Do'stlaringiz bilan baham: |
