Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

Обострение хронического пульпита дифференцируют от:
1. Острых форм пульпита (см. выше)
2. Острого и обострившегося верхушечного периодонтита. Для них характерны постоянная боль без светлых промежутков, отсутствие жалоб на боль от температурных и химических раздражителей. Имеются изменени слизистой оболочки в области причинного зуба. Характерным признакомострого и обострившегося периодонтита является сильная боль при накусывании на зуб и при перкуссии.

кафедра терапевтической стоматологии

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 32

Больной Б., 19 лет, обратился с жалобами на изменение цвета 11 зуба, кратковременную болевую реакцию при приёме холодной и сладкой пищи.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Около 2-х лет назад 11 зуб был запломбирован по поводу кариеса. 3 месяца назад пломба частично скололась, после чего появились болевые ощущения в зубе.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Практически здоров. Аллергоанамнез не отягощён.

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. На медиально-апроксимальной поверхности 1.1 зуба имеется обширная пломба из композиционного материала, частично разрушенная и измененная в цвете, в области медиального угла коронки наблюдается скол эмали на границе с пломбой. Зондирование дефекта слабо болезненно. Перкуссия безболезненна. 1.1 зуб слабо реагирует на холодную воду. ЭОМ = 4 мкА.

На медиально-апроксимальной поверхности 2.1 зуба выявляется светлое пятно небольшого размера. Зонд скользит по поверхности эмали. Перкуссия 2.1.зуба безболезненна. Пятно окрашивается метиленовой синью в голубой цвет.

ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ.

ПРОВЕДИТЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ.

НАМЕТЬТЕ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ.

ПЕРЕЧИСЛИТЕ ЭТАПЫ ПРЕПАРИРОВАНИЯ КАРИОЗНОЙ ПОЛОСТИ.

ВЫПИШИТЕ РЕЦЕПТЫ:

1.Ультркаин D-S forte.