К а н о н в р а ч е б н о й
н а у к и .
К н и г а т р е т ь я
чается всего чащ е; оно м о ж ет иметь место либо в самом мозгу, либо
поблизости от него — в п утях [выхода] пневмы из м озга, либо в тех про
х одах, [по которым] пневма поступает в мозг.
При [переполнении], возникающем в проходах пневмы в мозгу, [их
наполняет] либо кровяной сок, который внезапно изли вается в ж е л у д о ч
ки м озга, или слизистый сок; это п реобладает и встречается всего чаще.
[Переполнение], имеющее место в проходах пневмы в мозгу, происходит
в том случае, ко гда артерии и вены закуп ори ваю тся от обилия крови
и сильно переполняются ею, т а к что д л я пневмы не остается прохода.
Тогда больной немедленно начинает з а д ы х а т ь с я и [способность] ощ у
щения и дви ж ен и я п ад ает т а к ж е, (87) к а к при перевязывании сонных
артерий; если нечто [подобное] сл уч ае тся по какой-либо телесной при
чине1, это производит тако е ж е действие. Вот к а к о в ы разновидности и
причины с а к т ы.
Иногда, говоря с а к т а, р азум ею т паралич, распространяющийся
на обе половины тел а, хотя части лица остаются [при этом] здоровыми,
а иногда расслабление какой-либо [одной] половины [тела] н азы ваю т
с а к т о й данной половины. Это в стречается в в ы с к а з ы в а н и я х Гиппо
к р а т а . Б ы в а е т и т ак , что человека п о р а ж а е т
с а к т а
и его нельзя
отличить от мертвого. У него не н аблю дается ни д ы хан и я, ни какого-
либо другого [признака жизни], но потом он о ж и в а е т и в ы здо р авл и вает.
М ы видели многих людей в тако м состоянии: у них не зам еч ал о сь д ы х а
ния и пульс полностью п ад ал . По-видимому, у таки х людей прирожден
н а я теплота не особенно н у ж д а е т с я д л я о свеж ен ия и д л я изгнания д ы м
ного п ар а в усиленном дыхании, ибо в них возникает о х лаж ден ие. По
это м у предпочтительно о т к л а д ы в а т ь погребение недостоверно мертвых,
пока их состояние не станет ясным , [то есть] не меньше, чем на сем ьде
с я т д в а часа. В большинстве сл учаев
с а к т а
р азр еш ается п ар ал и
чом. Это объ ясн яется тем, что если естество бессильно изгнать материю
из обеих половин [тела], оно изгоняет ее в более слабую и более под
даю щ ую ся н ед угу половину и п осылает в полости проходов, у д а л я я ее
от мозга и его ж ел удочков. С видетельством того, что при с а к т е з а к у
порка о х в а т ы в а е т [все] ж ел удочки м озга, с л у ж и т [следующее]: если бы
[закуп орка] имела место только в задн ем ж ел уд о ч ке , то п ередн яя часть
головы и лицо не д олж н ы были бы лишиться чувствительности.
Говорит Гиппократ: «Ч еловек, который среди [полного] здоровья
внезапно ч у в ств ует боль в голове и за т е м его на месте п о р а ж а е т с а к-
т а
и п о яв л яе тся хрип, он у м р е т до [истечения] седьмого дня, если
только не б удет у него л ихорадки. [При лихорадке] есть н а д е ж д а [на
выздоровление], ибо л и х о р ад ка р ас тво р я ет излишки». Знай, что по
41а большей части || с а к т а п о р а ж а е т людей, в озраст которых, тел о сл о ж е
ние и реж им [предрасполагают] к влаж н ости [натуры], особенно если
Ч а с т ь П е р б а А
.7
16
н а р я д у с влаж ностью н аблю дается т а к ж е и холодность. Если с а к т а
сл уч ается у лиц с горячей и сухой натурой, то это т я ж е л ы й случай, ибо
заболевание, противоположное натуре, возни кает лишь от важ н ой при
чины. Иногда н атур а тела [настолько] д а л е к а от нее, что не переносит
[болезни]. С а к т а редко сл уч ается от теплоты. Если м атер и я паралича
распространяется в обе половины [тела], то она в ы з ы в а е т с а к т у , т а к
ж е к а к м атери я
с а к т ы, к о гд а вытесн яется в одну половину [тела],
причиняет паралич. Причины
с а к т ы
большей частью корен ятся в
обоих задн их ж е л у д о ч ка х . Если при
с а к т е п ояв л яе тся л и х орадка,
то в большинстве сл учаев имеется налицо опухоль. Люди, н уж даю щ и еся
в обильном кровопускании вследствие черножелчности крови и полу
чающие пользу от такого кровопускания, в конечном итоге стр адаю т от
этого и забол еваю т с а к т о й и том у подобными [недугами].
П р е д р а с п о л о ж е н и е к п р и п а д к а м с а к т ы . Употребле*
ние острых л екарств ускоряет припадок, приводя в быстрое [движение]
неподвижные соки. М ы у ж е говорили о предвестниках с а к т ы ; читай ж е
о них там , [где это сказано].
Признаки- Различие м е ж д у с а к т о й и спячкой состоит в том, что
пораженный с а к т о й
хрипит и ды хан и е у него повреждено, а при
спячке этого не б ы вает; в сп яч ку переходят постепенно из глубокого
сна, а при с а к т е все происходит внезапно. С а к т е в большинстве
случаев предшествует головн ая боль, н абухан ие шейных вен, голово
круж ен ие, с а д а р, потемнение в гл а з а х , подергивания во всем теле,
[больной] скрипит зуб ам и во сне, (чувствует] вялость и т я ж е с т ь [в го
лове]. М оча у него часто ц вета ярь-медянки или черная и содержит
осадок в виде пленок или отрубей.
Что ж е к а с а е т с я [с а к т ы] вследствие повреждения [мозга], а т а к ж е
от у д а р а или падения или ж е соучастия какого-либо органа, то об этом
ты узн аеш ь из основ, которые мы неоднократно тебе повторяли. Если
ж е с а к т а возни кает от опухоли, то она не обходится без некоторой
лихорадки, и ей предшествуют признаки опухолей, о которых мы [тоже]
говорили.
При [с а к т е] от [переполнения] кровью на это у к а з ы в а ю т много
кратно упоминавшиеся признаки [обилия] крови. Лицо при этом к р а с
неет, гл а з а [тоже] очень красные, шейные вены и [другие] сосуды на шее
переполнены и н апряж ены . [Признаком] с л у ж и т и то, что [больному]
давно не отворяли кровь и он раньше принимал [пищу], порождающую
[много] крови. Если [с а к т а] возни кает от слизи, то признаком этого
с л уж и т весь облик [больного], ц вет гл аз, вл аж н о сть ноздрей и другое,
о чем у ж е было сказано. Если у с та р и к а п о яв л яе тся постоянное или
[часто] повторяющееся головокружение, то это п редвещ ает с а к т у.
163
Do'stlaringiz bilan baham: |