Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

По клинико – морфологическим изменениям выделяют:
 отечную,
 фиброзную формы.


При отечной форме:
 десневые сосочки увеличены, отечны, гиперемированы или синюшны,
 кровоточат при зондировании,
 десневые сосочки имеют глянцевую поверхность,
 после надавливания на сосочек тупой частью инструмента остаётся след (углубление),
 жалобы на болезненность при чистке зубов, во время еды, необычный вид десен, эстетический дефект,
 могут быть наддесневыеназубные отложения.


Дифференциальную диагностику проводят с:
 отечную и фиброзную формы между собой,
 гипертрофическим гингивитом при пародонтите,
 гипертрофическим гингивитом при заболеваниях крови,
 фиброматозом десен,
 эпулисом.


При фибрознойформе:
 десневые сосочки увеличены, бледно – розового цвета, плотные на ощупь,
 болезненность и кровоточивость отсутствуют,
 жалобы на необычный вид десен, эстетический дефект,
 имеются и мягкие поддесневые отложения.


Лечение отёчной формы гипертрофического гингивита:
♦ обучение гигиене полости рта;
♦ устранение местных этиологических факторов;
♦ удаление над- и поддесневого зубного камня;
♦ противоотёчная и противовоспалительная терапия;
♦ склерозирующая терапия (поверхностная и глубокая), кератолитические средства;
♦ консультация эндокринолога, гематолога, гинеколога, психиатра;
♦ физиотерапевтическое лечение.


Лечение фиброзной формы гипертрофического гингивита: ♦ обучение гигиене полости рта; ♦ устранение местных этиологических факторов; ♦ удаление над- и поддесневого зубного камня;
♦ склерозирующая терапия; ♦ гингивэктомия, криодеструкция, диатермокоагуляция;
♦ физиотерапевтическое лечение; ♦ консультация эндокринолога, гематолога, психиатра, гинеколога.