Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1


Перелом коронки в зоне эмали и дентина со вскрытием полости зуба



Download 463,48 Kb.
bet220/220
Sana26.02.2022
Hajmi463,48 Kb.
#469573
TuriЗадача
1   ...   212   213   214   215   216   217   218   219   220
Bog'liq
1. . Terapia

Перелом коронки в зоне эмали и дентина со вскрытием полости зуба (рис. 10.8). Отлом коронки постоянного, реже молочного зуба, может сопровождаться обнажением пульпы в одной точке или на большом протяжении.
юЕсли после травмы прошло не более 12 ч, развивается острый частичный пульпит, если до 48 ч, а по данным А.С. Григорьяна (1965), даже до 3 сут, — острый общий пульпит.
С целью дополнительного исследования необходима рентгенография для определения состояния корня травмированного зуба и пе-риапикальных тканей. ЭОД при обнажении пульпы у детей любого возраста не проводят.

В постоянных зубах с несформи-рованными корнями, если с момента травмы прошло от 12 до 48 ч, или пульпа обнажена на большом участке, применяют метод витальной ампутации, при более позднем обращении (после 48 ч) — метод высокой ампутации корневой пульпы. При высокой ампутации корневой пульпы восстановление коронки зуба проводят после полного формирования корня с помощью свето-отверждаемых композитных материалов и парапульпарных или анкерных штифтов.

При лечении постоянных зубов со сформированными корнями применяют метод витальной или девитальной экстирпации корневой пульпы. Канал зуба пломбируют на (в верхушечной части), коронку восстанавливают с помощью композитного материала с фиксацией его на анкерных штифтах. Возможно также изготовление литой металлической культевои вкладки с укреплением на ней косметической коронки (пластмассовой, металлокерамической и др.).
Девитальная экстирпация. До второго посещения проводят те же этапы что и при девитальной ампутации.
1. Обезболивание.
2. Препарирование кариозной полости.
3. Изоляция зуба от слюны.
4. Вскрытие полости зуба в проекции рога пульпы.
5. Медикаментозная обработка, высушивание.
6. Наложение на вскрытую точку мышьяковистой пасты на 24- 48 ч. или пасты на основе параформальдегида на 7-10 дней под временную повязку. Мышьяковистая кислота вызывает гибель клеток пульпы за счет нарушения в них тканевого дыхания. Паста на основе параформальдегида вызывает обезвоживание и склероз пульпы за счет выделения паров формальдегида.
Во второе посещение:
1. Удаление временной повязки.
2. Проверка болевой чувствительности.
3. Окончательная обработка кариозной полости и полости зуба.
4. Раскрытие полости зуба, ампутация, расширение устьев корневых каналов.
5. Экстирпация пульпы.
6. Инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов.
7. Высушивание и пломбирование корневых каналов до физиологической верхушки под контролем рентгенограммы.
В третье посещение:
- Изолирующая прокладк а(СИЦ) ,постоянная пломба ,восстанавлива яанатомическую целостность зуба.




Download 463,48 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   212   213   214   215   216   217   218   219   220




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish