Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

кафедра терапевтической стоматологии
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №58

ЖАЛОБЫ. Больной К., 29 лет, жалуется на чувство оскомины на зубах, чувство онемения в области передних зубов верхней и нижней челюстей, периодически появляющиеся боли в этих зубах, ощущение прилипания зубов друг к другу при их смыкании.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Болеет в течение 3-4 месяцев. Сначала появилась оскомина на зубах, которая постепенно усиливалась.
АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Работает на предприятии в цехе гальваники, имеет дело с серной кислотой.
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. На вестибулярной поверхности резцов верхней и нижней челюстей имеются множественные белые пятна без блеска, с шероховатой поверхностью. Пятна локализуются в области режущих краёв и середины коронок зубов, а в пришеечной области цвет эмали не изменён, блеск эмали сохранён.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ.

Витальное окрашивание эмали: белые пятна окрасились 3% раствором метиленовой сини в синий цвет и 5% спиртовой настойкой йода в тёмно-коричневый цвет.
ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ И ОБОСНУЙТЕ ЕГО.
ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО БЫЛО ПРОВЕСТИ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РАЗВИТИЯ ЭТОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ.
НАЗНАЧЬТЕ ЛЕЧЕНИЕ.
ВЫПИШИТЕ РЕЦЕПТЫ:

1. 
   Раствор глицерофосфата кальция.
   
2. 
   Фторлак.
   

Rp: Sol. Calcii glycerophosphatis 2,5 – 100 mlD.S. Для рем. терапии. Rp: Tab. Calcii glycerophosphatis 0,5 N 20D.S. По 1 таб. 3 раза в день для общего лечение в комплексной рем. терапии.

Rp.: Sol. Vitaftori 50 ml
D.t.d. in flac.
S. По 30 капель 1 раз в тедь во время еды в течении 1 месяца.
за год проводят6 курсов с 2-х недельным перерывом и в летние месяцы не применяют.

Rp.: Tab. Natrii fluoride 0,0011 №50

D.S. По 1 таб в день (детям 2-6 лет)
с 7 и до 15 лет по 0,0022 в день, курс 200 – 250 дней в году, перерыв летние месяцы.
Действие: ионы фтора способствуют нормальному минеральному и белковому обмену в организмефтор оказывает противокариозное действие, витамины способствуют нормальному формированию тканей зачатков зубов.

Фторид натрия в растворе
Rp: Sol. Natrii fluoridi 2% – 50 ml
D.S. Для рем. терапии.
Rp: "Bifluoridi–12” – 10mlD.S. Лак для покрытия коронки зуба при гиперестезии.