Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

Классификация пародонтоза
♦ по распространенности: генерализованный;
♦ по течению: хронический, ремиссия;
♦ по степени тяжести: легкой, средней, тяжелой степени тяжести.


Симптомы пародонтоза:
♦ атрофия десны,
♦ подвижность зубов,
♦ травматическая окклюзия,
♦ дистрофические изменения в твёрдых тканях зуба (клиновидные дефекты, патологическая стираемость, гиперестезия),
♦ медленное неуклонно прогрессирующее течение (десятилетиями),
♦ часто протекает на фоне общих заболеваний организма.


Изменения на рентгенограмме:
♦ Резорбция (деструкция) костной ткани межзубных перегородок в виде снижения их высоты.
♦ Горизонтальный тип деструкции костной ткани альвеолярного отростка (равномерное снижение высоты межзубных перегородок в области всех зубов).
♦ Утолщение кортикальной пластинки альвеолы в области вершин межзубных перегородок.
♦ Остеосклероз губчатого вещества начинается с тела челюстей и распространяется на альвеолярный отросток.
♦ Изменения в других костях скелета склеротического характера.
Клиническая картина.
Пародонтоз легкой степени тяжести.
♦ Бессимптомное начало заболевания. Может быть зуд и чувство ломоты в дёснах и челюстях, гиперестезия твёрдых тканей нижних передних зубов.
♦ При осмотре десны обнаруживается бледная окраска, десна плотная, безболезненная, кровоточивости при зондировании десневой борозды нет, проба Шиллера-Писарева отрицательная, индекс ПМА = 0.
♦ Оголение шеек зубов, гиперестезия зубов.
♦ Зубных отложений мало или они отсутствуют, гигиеническое состояние полости рта нормальное или хорошее.
♦ Выявляется травматическая окклюзия в области нижних резцов, подвижности зубов нет.
♦ Целостность зубо-десневого прикрепления не нарушена, пародонтального кармана нет.
♦ На рентгенограмме: снижение высоты межзубных перегородок до 1/3 их высоты, остеосклероз тела челюсти.