Эпилепсия: современная стратегия медикаментозной терапии

Характеристика амигдало-гиппокомпальных припадков (медио-базальных)

• Дебют (широкий возрастной диапазон, но чаще в раннем школьном возрасте, в 60% предшествуют фебрильные судороги)
• Клиника – сложные психомоторные припадки с расстройством сознания или с моторными автоматизмами

Сложные парциальные приступы со вторичной генерализацией

• Фокус/источник
• Локально начинается и распространяется на оба полушария
• Признаки
• Длительность: ~2 минуты
• Мышечное напряжение (тоническая фаза) – больной падает, ритмическое сокращение мышц (клоническая фаза), поверхностное дыхание, недержание мочи, постприступная сонливость
• Парциальный присуп может быть началом вторично генерализованного приступа
• Сознание
• Сознание больного нарушено

Приступ при синдроме Леннокса-Гасто

состояния сопутствующие эпилепсии

• Психические расстройства
• Когнитивные нарушения
• Эндокринные репродуктивные нарушения

Сопутствующие эпилепсии Психические расстройства

• Психические расстройства Частота, %
• Тревожные расстройства 19% to 66%
• “Большая” депрессия 20% to 57%
• Психозы
• Межприступные психозы 9%
• Постприступные психозы 6%

Депрессия при различных состояниях

• P<.00001

• 29%

• 17%

• 16%

• 8.7%

• 0

• 5

• 10

• 15

• 20

• 25

• 30

• % больных с диагностированной
• депрессией в каждой группе

• Эпилепсия

• Диабет

• Астма

• Нет

• Заболевания

• исследование в популяции 180,997 человек (2001 год)