Амалий машулот б´йича дарс ´тиш

Қорин бўшлиғининг ултратовуш текшируви. Усул диагностика дастурини самарали равишда тўлдиришга ва беморларнинг 72-94 фоизида УИТ ни аниқлашга имкон беради. Ичак тутилишининг одатий ултратовуш белгилари қуйидагилардан иборат: 1) ичакнинг диаметри 25 мм дан ошиб, унинг бушлигида суюқлик тушиши билан боғлиқ; 2) шишлар туфайли ичак деворининг қалинлашиши; 3) ингичка ичак шиллиқ қаватининг бурмаларини куриниши. 4) қорин бўшлиғида бўш суюқлик мавжудлиги; 5) ичак таркибидаги маятниксимон ҳаракат аниклаш.
Ултратовуш текширувининг афзаллиги шундаки, ичак тутилишини (странгуляция, обструктив) аниқроқ аниқлаш имконияти. Ичак деворидаги қон таъминоти бузилишининг аломатлари: ингичка ичакнинг кенгайган “ажратилган қовузлоқи” нинг суюқлиги, қалинлашиши, деворнинг гетерогенлиги, унинг акинезияси билан бирлашиши ва қорин бўшлиғида бўш суюқлик тўпланиши. Ултратовуш текширувининг самарадорлигини ошириш учун обструкциянинг странгуляцияланган хусусиятини текшириш учун тадқиқотни ингичка ичак томирларини (шу жумладан, ички деворларни) доплерография билан тўлдириш тавсия етилади.
Колоноскопия. Усул йўғон ичак тутилишини дифференциал ташхислашда қўлланилади (айниқса, агар сигмасимон ичак тутилиши шубҳа қилинган бўлса). Инверсия “бурилиш белгиси” билан тавсифланади - йўғон ичакнинг спирал торайган қисми.
Қўшимча текшириш усуллари:
Диагностик лапароскопия. Тадқиқот қорин бўшлиғи ва ингичка ичакнинг кенгайган қовузлоқларини битишма жараёнида ички органларга зарар етказиш эҳтимоли туфайли чекланган. Бунинг белгиси, биринчи навбатда, бошқа жарроҳлик ва гинекологик касалликлар билан дифференциал ташхис қўйиш зарурати. Бундан ташқари, лапароскопия сизга қорин бўшлиғининг ҳолатини, битишмаларнинг кенг тарқалишини баҳолашга имкон беради ва битишмаларни лапароскопик усулда ажратиш (адгезиолиз) ичак тутилишини бартараф этишнинг минимал инвазив усули сифатида аниқланади.
Иккиламчи (оғиз орқали ва томир ичига) қарама-қарши компютер томографияси динамик ривожланаётган ва уткир ичак тутилиши ташхиси учун самарали усулдир. Усул ичак тутилишининг локализациясини ва сабабини, ичакнинг диаметри ва пневмотизини, қорин бўшлиғида эркин суюкликннинг мавжудлиги ва миқдорини аниқлашга, артериал қонни органга (юқори тутқич артерияси, пастки тутқич артерияси) аниқлашга ва қорин бўшлиғининг бошқа патологиясини аниқлашга имкон беради.