Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги ўзбекистон республикаси соғЛИҚНИ

ВЕДЕНИЕ ЖУРНАЛА КОНСУЛЬТАЦИЙ В КЛИНИЧЕСКОМ 
ОБУЧЕНИИ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ В ПОСЛЕДИПЛОМНОМ 
МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ 
 
Мавлянова Д.А., Махкамова Г.Г 
Ташкентский Педиатрический Медицинский Институт,
Кафедра Амбулаторная медицина и физическая культура 

---

116 
Ведение 
документации, 
особенно 
осуществление 
записей 
в 
амбулаторной карте является важным процессом в деятельности врача общей 
практики, способным повлиять на качество оказания медицинской помощи 
пациенту. Данный навык, отражающий способность врача рационального 
сбора 
анамнеза, 
клинического 
осмотра, 
выбора 
лабораторно-
инструментальных исследований, интерпретации полученных результатов, 
установление предварительного диагноза и выбора дальнейшей тактики в 
отношении к данному пациенту, требует постоянного совершенствования 
общепринятых путей оптимизации, как самого учебного процесса, так и 
системы эффективной оценки компетентности врача.
Одним из таких способов и инструментов является ведение курсантом 
ВОП журнала консультации в течении всего года – 10 месяцев обучения.
Цель и задачи: 
улучшить качество ведения документации в практике 
ВОП, посредством регулярного описания приема и консультирования 
определенного количества пациентов, согласно оценочным критериям.
Методы и результаты: 
Каждому курсанту выдается перечень клинических состояний, которые 
он должен охватить во время практической деятельности на местах - у себя 
в ССП за период 10 месячного обучения. Курсант в течение 2 недель своего 
пребывания в ССП должен проконсультировать и зарегистрировать у себя в 
журнале консультаций от 5 до 10 больных по определенному модулю с 
последующим обсуждением со своим преподавателем.
Ведение журнал консультаций оценивается в рамках текущей и 
заключительной оценки на основе соответствующих критерий. Оценка 
ведения журнала консультаций включает такие навыки как грамотное, 
аккуратное оформление консультации или приема пациента, соответствие 
деятельности врача общей практики, регистрация жизненно важных 
показателей, выбор лечения на основе доказательной медицины, составление 
плана дальнейшего наблюдения.
Заключение 
Ведение журнала консультаций дает немало преимуществ в 
приобретении и отработке специфических навыков и отношений у курсанта. 
Это является прекрасной возможностью для него вспомнить важные 
моменты пройденных разделов за две учебные недели, консультируя и 
описывая клинические случаи реальных больных согласно требуемому плану 
учебной программы. Данный документ способен обеспечить курсантов 
фундаментом для обучения, ориентированного на практике, основанного на 
разборе клинического случая и ориентированного на образовательные нужды 
врачей.