Ўзбекистан Республикаси Соғлиқ

КЎЗДАГИ ЁШ БИЛАН БОҒЛИҚ ЎЗГАРИШЛАР ВА КАСАЛЛИКЛАР
Куз тукималарида хам бошка органлардаги сингари кариш жараёнида узгаришлар кузатилади. Куп холат-ларда бу узгаришларнинг физиологик к.ариш ёки баъзи бир касалликлар натижасида эканлигини ажратиш мум-кин. Физиологик ва касаллик натижасидаги ёки герон-тологик ва гериатрик узгаришлар уртасидаги чегара шартли равишда белгиланади.
Жуда куп куз касалликлари карилик жараёнида бу-тун организмнинг холатига боглик булади. Буларга метаболитик узгаришлар, эндокрин системасининг дисфункциялари ва бошкаларни мисол келтириш мум-кин.
Баъзида эрта кариш жараёнида куздаги геронтоло-гик узгаришлар хам эртарок бошланади. Ёшга алока-дор узгаришлардан куйидагилар кузатилади: куз гавхари деформацияга учрайди, аккомодация бузилади. 40 ёшга бориб гавхарнинг эластиклиги камайиб боради. Куз гавхари нечоглик кам эластик ва каттик булиб колса, уз эгрилигини шунча кам узгартира оладиган булиб колади.
Демак, ёш катталашиб борган сайин энг якиндан, якин куриш нуктаси аста - секин узоклашиб, куз гавха­ри эгрилигининг узгариши хисобига кузнинг аккомо-дацияланиш хусусияти йуколиб боради.
Одамнинг энг якиндан аник, курадиган нуктаси 33 см.дан нари сурилиб коладиган булса, ана шунда у як.ин масофага куз тикиб ишлаганида амалда нокулайлик сезади. Бу ходиса 40 ёшдан кейин кузатилиб ва одам­нинг ёши кайтиб колган чогларида хаммадан куп намоён бўла бошлайди.
Унинг «пресбиопия» деган номи шундан келиб чиккан, бу суз «кексалар кузи» деган маънони билдиради. Пресбиопия нурларни туплаб берадиган линзалар ёрдамида ростланади.
30 ёшдан кейин хар кайси уч ёшга тахминан 1,0 дптр хисобидан конвекс линзалари буюриш зарур. 60-65 ёшда аккомадация умуман йуколади.
Кексаларда тур парданинг дистрофик узгаришлари хам купайиб кетмокда, бу эса куришга катта таъсир этади. Гипертония касаллигида, атеросклерозда ва бошка гериатрик касалликларда тур парданинг дистрофияси кузатилади.
ҚАРИЛИК КАТАРАКТАСИ
Карилик катарактаси кўз гавхарининг хиралашуви булиб, 50 ёшдан ошган кишиларда одатда боскичма-боскич авж олиб борадиган касалликдир. Бундан ташкари купрок кандли диабетда, тетанияда, куз шкастланганда, одам захарланиб колганидан кейин хам пайдо булади.
Катаракта касаллиги курликка олиб келадиган ка­саллик булиб, бунинг олдини олиш, даволаш мумкин. Касаллик 4 боскичда ривожланади:

1. 
   Бошланиб келаётган катаракта.
   
2. 
   Етилмаган катаракта.
   

3. 
   Етилган катаракта.
   
4. 
   Утиб кетган катаракта.
   

Касалликнинг 1-боскичвда куз олдида парда тургандек булиб сезилади, ёруг нарсалар кузга иккита булиб куринади. Липиллаб турган нарсалар бордек булиб туюлаверади. Бувдай холат беморни бир неча йил безовта килиши мумкин.
Касалликнинг 2—боскичида беморлар кузининг кескин хиралашиб колганидан нолийдилар. Бу боскич хам бир неча йил давом этиши мумкин.
Катарактанинг етилган боскичида куз гавхарлари бир текис хиралашади. Касал хеч нарсани кура олмайди, факат ёруглик кайси томондан тушганини ажратиш мумкин. Бу боскичда операция йули билан куз гавхар­лари олиб ташланса булади. Утиб кетган катаракта бос­кичида куз гавхарининг пустлок моддаси аста-секин суюлиб сутсимон массага айланиб колади, унда гавхар ядроси калкиб юриб, бош кимирлаган махалда уз вази-ятини узгартириб туради. Куз яна курадиган булиб колиши мумкин.
Карилик катарактасини даволащда «В» комплекс витаминлари, витамин С, Р ва кузга томизиш учун витайодурал, витафокал, вицеин препаратлари буюрилади. Хиралашган куз гавхарларини катаракта етилган бо­скичида олиб ташлаш (экстракция) керак. Етилмаган катаракта боскичида хам операция килиш мумкин. Куз гавхари олиб ташлангандан кейин беморлар нур йигув-чи куз ойнаклар ёки контакт линзалардан фойдаланишлари тавсия этилади.
Глаукома. Бу касалликда куз ички босими бирдан юкори булиб, куз тур пардаси ва курув функциялари-нинг пасайиб кетишига олиб борадиган трофик узга-ришлар юзага келади.
Бу касаллик куз ички босими мудом ёки вакти-вак-тида кутарилиб туриб, кейин курув нервида экскава­ция, яъни чукур тортган жойлар ва курув нерви майдонида типик нуксонлар пайдо булиши билан характерланади.
Кўз ички босимини улчаш тонометрия дейилади. Тонометрия кузга юк тонометр куйиш йули билан утка-зилади. Бу тонометр огирлиги 10 гр. булган Маклаков тонометри деб аталади. Нормада куз ички босими 18-27 мм. симоб устунигача булади.
Атероскслерози, артериал гипертензияси бор бемор­лар доимо диспансер кузатуви остида булишлари ке­рак. Глаукома касаллиги 3 хил булади. Тугма, иккиламчи ва бирламчи.
Тугма глаукома табиатан ирсий булиши мумкин ва бу глаукома хирургик йул билан даволанади.
Иккиламчи глаукома куз усмаларида, яллигланиш, дистрофик дегенератив жараёнларда, травмаларда пай­до булиши мумкин.
Бирламчи глаукома ёшга алокадор узгаришлар окиба-тида пайдо булиб, 40 ёшдан ошган ахолининг 1-2% ини шикастлайди. Бирламчи глаукома ёпик бурчакли ва аралаш шаклларда булади.
Глаукома ривожланашида 4 боскич кузатилади:

1. 
   Бошлангич.
   
2. 
   Авж олган.
   
3. 
   Вактидан утган.
   
4. 
   Терминал боскич. Глаукома билан огриган касаллар диспансер хисо-
   

бига олинади. Глаукомани даволащда куз ички боси­мини пасайтирувчи холиномиметик ва антихолинэстераз моддалар буюрилади, пилокарпин, карбохолин, ацек-лидин, фосфакол, адреномиметик препаратлар, адрена­лин гидрохлорид ва феатол кулланади.
Умумий таъсир курсатувчи препаратлардан диакарб, панангин, аспаркам, трентал, циннаризин, биостимуляторлар, АТФ, глутаминат кислота, витаминлар, склерозга карши препаратлар кулланади.
Бошни узок энгаштириб утириб бажариладиган иш, кисиб турадиган бош кийим ёки белбог такиш тавсия этилмайди. Чекиш ва спиртли ичимликлар ичиш ман
этилади. Овкат асосан сут, усимлик махсулотларидан тайёрланган булиши, ичиладиган суюклик микдори чекланиши лозим.
Консерватив даво наф бермаганда жаррохлик даво методларидан иридэктомия, фистула солинадиган опе-рациялар кулланади.