‘zbe risto n respublirasi 1 ay va ‘rta m axsus ta ’lim vazirligi

Miyani ishemiyadan himoya qilish
Birlamchi reanimatsiya muammolarini xal qilishda rcanima- 
tologlarning erishgan katta yutuqlariga qaram asdan, butun dunyo 
b o ‘ylab reanimatsiyadan keyin tirik qolganlarning 20% ga yaqini 
nevrologik zaif b o ‘lib qolyaptilar. G ipoksiyadan so ‘ng yuzaga 
kcladigan bosh miya hujayralarining shishishi, cs - hush, idrok, 
cshitish, ayrim hollarda k o ‘rish qobiliyatining susayishiga olib 
kcladi. M a’lumki gipoksiya holatida 4-5 m inut to ‘liq anoksiya

---

holatida 3 min 10 sekunddan so‘ng bosh miya p o ‘stloq qavati 
hujayralarida qayta tiklanmaydigan o‘zgarishlar yuzaga kcladi. 
Shuning uchun bosh miya hujayralarini gipoksiyadan saqlash, 
ularning gipoksiya sharoitiga chidamliligini oshirish alohida 
ahamiyat kasb ctadi. Enscfalopatiya bolalarda ancha og‘ir kechadi. 
Ammo, ayrim funksional o'zgarishlar kattalarga nisbatan osonroq 
tiklanadi. K o ‘rinadiki, qon aylanish to‘xtaganida bosh miya 
shikastlanishini kamaytiruvchi muolajalar zarur ckan. Bularga 
quyidagilarni kiritish mumkin:
1. Bioximik tuzatish, metabolik atsidozni bartaraf etish, 
gidroion muvozanatni m c’yoriga kcltirish.
2. Bosh miyaning qon bilan ta ’minlashini yaxshilash uchun 
kun m obaynida arterial qon bosimni bir oz balandroq qilib ushlab 
turish kerak.
3. Kalla ichi bosim ini pasaytirish zarur, buning uchun diurezni 
ko'paytirish, 
sun’iy 
nafasning 
giperventilyatsiya 
tartibidan 
foydalanadi.
4. Barbituratlar 2% 20-30 mg/kg tiopental natriy katta 
miqdorda beriladi. Bunda himoya reaksiyasi mcxanizmi erkin 
radikallarni chiqarib tashlashga asoslangan. Shu m aqsadda bosh 
miyaga muz q o ‘yiladi, antigipoksantlar: fenobarbital, GOM K 
ishlatiladi (50 — 100 mg/kg).
Postreanim atsion kasallik va reanimatsiyadan keyingi