Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

29-36
 
/ло

---

Бои! мия шиши симптомлари пайдо булган хрлларда бемор 
венасига ёки мускули орасига 1% ли фурасемид эритмаси 2—4 мл 
микдорида юборилади. Бундан ташқари маннитолнинг 20% ли 
эритмасидан (бемор орирлигининг ҳар бир килосига 1,5 г хисобидан) 
ёки мочевинанинг 30% эритмасидан (1,5 г/кг хисоби-дан) венага 
қуйилади (ҳар дақиқада 120—140 томчи тезликда).
Беморда гемоглобинурия иситмаси бошланган хўолларда ав-вало 
эритроқитлар гемолизига сабаб буладиган дорилар (хинин, иссиқ 
туширадиган препаратлар) бериш тухтатилади. Беморга хингамин 
(делагил) ёки бигумаль тайинланади. Бундан ташқари преднизолон 
ёки гидрокортизон, маннитол берилади. Бир гуруҳ-даги қон қуйилади. 
Буйрак 
фаолиятининг 
уткир 
етишмовчилиги 
бошланганда 
экстракорпорал гемодиализ қилинади.
ЮКУМЛИ КАСАЛЛИКЛАР БИЛАН ОРРИГАН ЕШ БОЛАЛАРДА 
ОРИР ҲОЛАТ ЮЗ БЕРГАНДА ЗУДЛИК БИЛАН ДАВОЛАШ
Нсйротоксикоз синдроми. Нейротоксикоз (токсикознинг хатар-ли 
шакли) турли юқумли касалликлар вақтида бактерия токсини 
таъсирида юз берадиган ва зудлик билан даволашни талаб қила-диган 
синдромдир. Нейротоксикозда қуйидаги белгилар кузати-лади: 1) 
гипертермия ҳолати (терморегуляқиянинг издан чиқи-ши); 2) 
марказий 
нерв 
системаси 
фаолиятининг 
бузилиши; 
3) 
гемодинамиканинг бузилиши; 4) нафас жараёнининг издан чиқи-ши.
Нейротоксикоз синдроми пайдо булишида икки давр ажрати-лади: 
кузгалиш ва тинчланиш даври. Кўузгалиш даврида бемор 
безовталаниб, ортиқча ва ножуя х;аракатлар к;илади. Энцефалит 
белгилари, тахикардия пайдо булиб, қон босими кутарилади, бемор 
тез-тез ва тартибсиз нафас олади. Тинчладшш даврида бемор хўушсиз 
булиб, узини билмай ётади, баъзан чуқур кома х/эла-тида булади, қон 
босими пасаяди, юрак тонлари буриқлашади. Нафас мароми бузилиб, 
бадан оқаради ва кукимтир туе олади.
Гипертермик хрлатда тана ўарорати 39 ва ундан юқори була-ди; бу 
х/)лат тусатдан бошланиши ва тезда йуқолиши ҳам мум-кии. Купинча 
гипертермия чузилади. ўарорат жуда юқори (39 ва кж.ори) 
булгандагина эмас, балки пастроқ булса-ю, бола безовталанса ёки 
талвасага тушадиган булса, шунингдеқ анам-незида талвасаси булган 
ўолларда ҳам гипертермияга қарши чоралар дархол амалга 
оширилади. 
Гипертермияда 
хароратни 
пасайтирадиган, 
қон 
томирларини кенгайтирадиган дорилар берилади ва бадан, оёқ-
қулларга музли халта қуйилади, талваса тутганида унга қарши 
чоралар курилади.
Бемор мускули орасига иссиқни туширадиган дори—1% ли 
амидопирин эритмасидан 0,5 мл/кг ўисобида (бир марталик до-заси) 
юборилади. Х;арорат 39 ва ундан юқори булганда амидопирин билан 
бир вақтда анальгиннинг 50% ли эритмасидан (бола-
45
П

---

нинг ҳар бир ёшига 0,1 мл ҳисобида) мускул орасига ёки венага 
юборилади. Агар натижа яхши булмаса ана шу ирепаратлар кур-
сатилган дозада 30—40 дақиқа утгач қайтадан инъекқия қилина-ди. 
Тегишли дозалардаги амидопирин билан анальгинни битта шприқда 
юбориш ҳам мумкин. Бу иккала препарат юборилгандан сунг ҳам 
ҳарорат тушмаса, қон босимини назорат қилиб турган холда 
нейроплегик дорилар: аминазин, проназил ва пипольфен тайинланади. 
Одатда аминазин қуйидаги дорилар аралашмаси таркибида берилади: 
аминазин — 2,5% эритмасидан 1 мл+ пи-польфеннинг 2,5% ли 
эритмасидан 1 мл (пипольфен урнига суп-растиннинг 2% ли 
эритмасидан 1 мл ишлатса ҳам булади) + новокаиннинг 0,5% ли 
эритмасидан 0,2 мл. Каттароқ болаларга бу дорилар аралашмасини 
юқорироқ конқентрақияда (новокаин миқдорини камайтириш 
ҳисобида) ишлатиш мумкин. Бу дорилар аралашмасини бир кеча-
кундузда 4—6 марта (ҳар 4—6 соатда) юборса булади.
Бемор чуқур кома ххғлатда булиб, нафас жуда сусайган лолларда 
нейроплегик препаратлар тайинлаш мумкин эмас.
Периферик қон томирлар торайиб (спазм), бадан териси оқа-риб 
кетган, бемор эти увишиб, қалтираб турган, оёқ-қуллар муз-лаб 
қолган ҳолларда қон томирларини кенгайтирадиган препаратлар 
(эуфиллин, папавериннинг 2% ли эритмаси ва дибазол-нинг 0,5—1% 
эритмасидан) юборилади. Периферик қон томирлар спазми булмаса 
ва антипиретик дорилар яхши натижа бер-маса, болани ҳулланган 
чойшабга ураб бошига ва тананинг кат-та қон томирлар утган жойига 
музли халтача қуйиб қуйиш ке-рақ Бемор баданига спирт суриб то 
тери қизаргунга қадар ар-тиш тавсия этилади. Болани вентилятор 
шабадасида ушлаб тур-ганда ҳам 15—20 дақиқада унинг ҳарорати 1—
2 даражага паса-яди.
Талваса