Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

БЕЗГАК КОМАСИ
Кома ҳолати тропик безгакда (қора безгакда) учрайди. Кома 
бошланишида прекома ва кома даврлари ажратилади. Прекома 
даврида бемор безовталаниб, тулганади. Хотираси дам-бадам
448

---

пасайиб, мускуллар тонуси, пай рефлекслари кучаяди, куз қора-
ЧИРИ 
тораяди. Кома бошланганда бемор ҳушсиз хўолда ҳеч нима-ни (ҳатто 
укол қилганни ҳам) сезмай кукка қараб ётади. Мускуллар тонуси, пай 
рефлекслари сусайиб қолади, куз қорачирига ёрурлик таъсир 
қилмайди, бемор қовури билан ичаги беихтиёр бушаб туради. Унинг 
бурни, лаблари, бармоқлари кукимтир бу-лади. Чейн—Стоксча 
тартибсиз нафас олади. Крнда жуда куп микдорда плазмодийлар 
куринади. Кома ҳолатида ётган бемор тегишли усуллар билан 
даволанмаса, бир неча соат ичида улиши мумкин.
Безгак комаси бошланганида дарҳол парентерал усул билан бемор 
венасига 0,56 г хинин юборилади (хининнинг бу микдори 250—500 
мл изотоник натрий хлорид эритмасида суюлтирилган ўолда 1 
дақиқада 60 томчи тезликда юборилади). 8 соат оралаб шу дозадаги 
хинин юборишни қайтариш мумкин. Бир кеча-кун-дузда хинин 
дозаси 2 г дан ошмаслиги керақ Хинин билан даво-ланганида бемор 
аҳволи тезда яхшиланади. Аммо плазмодийлар-нинг жинссиз 
хилларини қондан бутунлай йук/этиш учун хинин 10—14 кун 
берилиши керақ Агар беморга хинин билан бир вақт-да 
сульфапиридазин берилса, натижаси яхши булади. Делагил 
(хингамип, хлорохин) билан ҳам даволаш мумкин. Делагилнинг 5% 
эритмасидан 10 мл дан ҳар 6—8 соатда венага ёки мускул орасида 
юборилади. Бемор ҳушига келгач, бу препарат 
ОРИЗ 
оркўали 
берилади.
Безгакка қарши препаратлардан ташқари қон томирлар дево-ри 
утказувчанлигини 
камайтирадиган, 
сув-электролитлар 
алма-
шинувини яхшилайдиган, гипоксияни камайтирадиган ва бош мия 
шишини йукютадиган қатор патогенетик тадбир-чоралар амалга 
оширилади. Бемор венасига 30—60 мг дан бир кунда 3 маўалдан 
преднизолон юборилади. Преднизолон урнига тегишли дозада 
гидрокортизон ёки дексаметазон бериш ҳам мумкин. Ан-тигистамин 
препаратлар (димедрол, дипразин) ҳам тайинланади. Талваса хуружи 
ва безовталаниш ҳолатини йуқотиш учун мускул орасига 
аминазиннинг 2,5% ли эритмасидан 1—2 мл юборилади. Бош мия 
ички босимини камайтириш учун орқа мия пункқия қилинади. 
Интоксикақияни камайтириш мақсадида 500 —1000 мл миқдорида 
полиглюкин ва реополиглюкин тайинланади (олдин оқим хўолида, 
кейин томчи усули билан венага юборилади). 200—300 мл микдорда 
гемодез юбориш ўам мумкин. Шунча микдорда донор қони плазмами, 
10% ли одам қони аль-бумини берилса ҳам булади.
Пульс ва қон босимининг аҳволига қараб кофеин, кордиамин, 
строфантин тайинланади. Безгакнинг алгид хилига даво қилиш ва 
ақидоз ҳолатини бартараф этиш учун махсус трисоль эритма-си 
қулланилади (унинг таркиби: 5 г натрий хлорид, 4 г натрий 
бикарбонат, 1 г калий хлорид ва 1 л дистилланган сув бор).