Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

п0
\/п
бемордаги (тматокрит миқдори
*
ғў
А 
,Р— бемор огирлиги.
Бемор йудотаётган суюклик миқдорини соат сари дисоблаб, 
текшириб туриш керақ
Тузли эритмалар беморнинг аҳволига қараб 3—5 кун давомч-да 
қуйнб турилади. Кекса беморларга суюклик секинроқ к/уйила-
424

---

ди, суюк/шкнинг 40 фоизини 4—8 соат давомида юборкш тавсия 
этилади. Беморга. суюқлик юборилаётганда бемордаги дегидратга-
қиянинг хилини (гипотониқ изотониқ гипертоник дегидратақия-ни) 
ҳисобга олм*оқ керақ
Даво бемор венасига 37 даража хароратгача илитилган ноли- 
ион эритмалар (квартасоль, ақесоль) юборишдаи бошланади 
(эритмани шприқ билан ҳар минутда 80—120 мл дан юборила- 
ди). Умуман бир кеча-кундузда юбориладиган эритма микдори 
дегидратақия даражасига қараб 4—10 литрни ташкил килали. 
Қусиш тухтаб, гемодинамик курсаткичлар ва буйракнинг ажра- 
тиш фаолияти нормаллашгач, эритмани венадан юбориш тухта- 
тилади.
ч
2 литр полиион эритма юборилгандан сунг, суюқлик юбориш 
тезлигини секинлатиб уни ҳа'р минутда 10 мл дан юборишга утиш 
мумкин. Суюқликни тезроқ юбориш учун кул ва оёқ веналари-нинг 
икки-уч жойига бир йула' игня солиш мумкин. Венагз тушиш ҚИЙИН 
булса, қенесекқия қилинади. Тузли эритмаларни уз вақти-да юбориш 
ҳал қилувчи ролни уйнайди. Бу вақтда юракни қув-ватловчи дориларни 
тайинлаш тавсия этилмайди. Адреналин, эфедрин ва шу каби 
дориларни тайинлаш таъқиқланади. Одатда полиион эритмалар 
юборишга киришилганидан кейин орадан 1В— 25 минут утиши билан 
бемор пульси қулга илинади ва қон боси- ; ми аниқлана бошлайди. 
30—45 минут утгач эса нафас бир қадар ; изга тушиб, тананинг 
кукимтир ранги йуқола бошлайди. Бемор-
\ 
нинг овози пайдо була'ди. 
4—б соат у*ггач беморнинг ахтзолианча ' яхщи булиб қолади, лекин 
бунинг учун одатда беморга 5—10 литр эрнтма кЛюрилган 
булиши керақ Трисоль эритмаси узоқ муддат ишлатилганда 
метаболик алкалоз ва гиперкалиемия пайдо булиши мумкин. Бу ҳолда 
дисоль эритмаси қулланилади. Тузли эритмалар билан даво қилиш 
зарурияти тугилганида квартасоль ёки ақесоль эритмалари тавсия 
этилади. Беморларга калий оротат ёки панзнгин (бир кунда 1—2 
таблеткадан 3 маҳал), натрий қитрат ёки ақетат (10% ли эритмаси бир 
ош кошиқдан куни-га 3 маҳал) ичирилади. Тузли эритмаларни
юбориш кейинги кунларда ҳам давом эттирилади (бемор ахлати, 
қусури, сийдиги билан йуқотган суюқлик микдорига қараб).
Бемор аҳволи жуда огир булганда биринчи кун давомида 10— 15 
литр атрофида, кейинги 3—5 кун давомида йуқотилган суюқлик 
миқдорига қараб тегишли миқдорда тузли эритмалар юбори-лади. 
Даволаш давомида беморда реакция (эт увишиб қалти-раш, нситма 
чиқиши) пайдо булган тақдирда ҳам эритмалар юбориш давом 
эттирилаверади ва юбориладиган эритмаларга 1 % ли димедролдан 
1—2 мл ёки пипольфен қушилади. Агар реакция жуда каттиқ булса, 
преднизолон тайинланади (бир кеча-кундузда 30—60 мг). Бундай 
ҳолларда изотоник натрий хлорид эритмаси билан дпволаш мумкин 
эмас. Чунки эритма бемор организми-даги калий ва натрий 
гидрокарбонат етишмовчилигининг урнини
425

---

босмасдан, балки плазманинг гиперосмотик ҳолати бошланиб, 
ҳужайраларнинг иккиламчи сувсизланишига сабаб булиши 
мумкин.
Шунингдеқ 5% ли глюкоза эритмасини ҳам куп миқдорда 
юборкш мумкин эмас. Чунки глюкоза эритмаси юборилганда у ■ 
электролит етишмовчилигини бартараф этмайди, аксинча, плаз-
мадаги электролитлар айниқса калий конқентрақиясини камайти-ради. 
1ўон куйиш, қоннинг урнини босадиган препаратлар тайин-лаш ўам 
тазсия этилмайди. Томирларда қон ивиб қолишининг олдини олиш 
учун беморга гепарин (суткасига 250—500 бирлик /кг) азвал 
венасидан, кейин киндик атрофидаги тери ости клет-чаткасидан 
юборилади. Оқим ҳолида венага аста-секин кальқий глюконат (10% 
—10 мл) қуйилади.
Периферии қон томирлар спазмини бартараф қилиш, бош мия 
шишувининг олдини олиш ва тиришув синдромини тухтатиш мақ- ' 
садида зенага дроперидол (0,25% —0,1—0,2 мл/кг) юборилади. 
Психомотор қузгалиш ҳолатларида седуксен (0,5%—2 мл) та- 
йинланади.
' .
Организмда энергия алмашинуви жараёнини яхшилаш учун 
аскорбинат кислота (5% —10 мл) оқим ҳолида венага қуйилади.
Буйракларда қон айланишини яхшилаш учун венадан эуфил-
лин (2,4%—5 мл дан кунига 2 мадал) томчилаб юборилади;
Гистаминга қарши таъсир курсатиш учун димедрол (1%—2— 3 
мл) тайинланади, Энтеропатоген бактерияларга қарши таъсир 
курсатадиган энтибиотиклўр ҳам (масалан левомиқетиннинг 
сукқинат натрийси бир кунда 1 г дан 
Ъ 
маўал) венага юборилади.
Беморнинг бурни орқали намланган кислород берилади. Бе-
морни яхшилаб ураб, оёқларига иситгич қМилади. Унга аччиқ 
чой ёки кофе бериш чройдали. Беморнинг аҳволи яхшиланганидан 
кейин унга регидрон эритмасини ичириб, даво давом эттирилади.