Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

Тарихий маълумот. 
Юмронқозиқларда учрайдиган туляремия 
касаллиги ҳақида 1910 йилда биринчи булиб Маккой ахборот бе-
ради. 1911 йилда Маккой ва Чепин касалликни қузгатадиган бак-
терияни аниқлади ва ун'и Калифорния штатининг Туляре округи-
нинг номи билан Вас. 
Магепзе деб атади (касаллик биринчи 
марта 
шу округ да топилган эди).
33 бг

---

С. В. Суворов, Л. А. Вольфед ва М. М. Воронковалар қуйи 
Волганинг ҳавзаси, Астрахань вилоятида 1926 йили одамларда 
туляремия касаллигини аниқладилар ва шу ҳақда ахборот берди-лар. 
Кейинчалик Е. Н. Павловский, Л. М. Хатеневер, Қ А. Гай-ский, Г. П. 
Руднев ва А. Ф. Билибинлар туляремиянинг табиий учоқлари, 
эпидёмиологияси, иммунологияси, клиника ва давосини ҳар 
жиҳатдан ургандилар.
Этиологияси. Туляремиянинг қузгатувчиси думалоқ ёки таёқча 
шаклидаги майда, ҳаракатсиз, спора хрсил қилмайдиган, юпқа 
капсуласи буладиган грамманфий микробдир. Унинг эндотокснни бор. 
У Маккой озуқа моддасида (тухум саририда) купаяди. Ку-пайиши 
учун қулай ҳарорат 36—37° дир. Вас. Ш1агепзе га сув ка-ламушлари, 
далада яшайдиган кемирувчилар, қуёнлар, сичконлар ва бошқа 
кемирувчи ҳайвонлар сезувчан булади. Вас. Ыагепзе паст хароратда 
узоқ вақтларгача тирик сақланади. Масалан, 4"ли сув ва нам жойда 4 
ойгача ҳалок булмайди. Г да эса 9 ойгача тирик сақланади. Дон, 
сомонда 0° да ва туляремия дан улган ва музлаб Долган ҳа,йвон 
уликларида 6 ойгача тирик сақланади. Қуёш нурлари 20—30 
минутда, ультрабинафша нурлари эса туляремия микробларини уша 
захоти улдиради. Оддий дезинфекция-ловчи моддалар уларни бир неча 
минут ичида ҳалок қилади. Вас. 1и1агеп§е антибиотикларга ва
сульфанамид препаратларига сезувчан.
Эпидёмиологияси. Табиатда туляремиянинг асосий манбаи 
кемирувчи ҳайвонлар ва қонсурар ҳашаротлар (сувда ва далада 
яшайдиган кемирувчи ҳайвонлар, сичқонлар, ондатралар, қуёнлар ва 
каналар)дир. Касаллик бемордан соглом одамга бевосита юқ-майди. 
Туляремия инфекциясини каналар тухумлари орқали уз авлодига 
утказади. Шундай қилиб, муайян бир жойда яшайдиган 
кемирувчилар ва ўашаротлар (каналар) туфайли туляремиянинг 
табиий учоги пайдо булади.
Туляремия қуйидаги йуллар билан юқади ва тарқалади: 1) 
контакт йули (касал ҳайвонларга яқин юриш); 2) алиментар йул 
(ифлосланган сув ёки масаллиқларни истеъмол қилиш орқали; 3) 
ҳаво-чанг йули (Вас. йЛагепзе юққан чанг-тузонларнинг нафас 
йулларига кириши); 4) трансмиссив йул (қонсурар ҳашаротлар, 
масалан каналар орқали юқиш йули). Одамлар туляремия 
микробларига деярли 100 фоиз сезувчандир.
Патогенези. Туляремия микроби одам организмига тери, куз, хаво 
йуллари, меъда-ичак йули орқали киради. Организмга кир-ган 
микроблар регионар лимфа тугунида купаяди ва шу жойларда 
бирламчи аффект пайдо булади. Вас. Магепзе нинг бир қисми 
парчаланади, бунда эндотоксин ажралиб чикдди. Эндотоксин лимфа 
тугунлари ва атрофидаги туқималарга таъсир қилади ва аденит пайдо 
булади. Лимфа тугунлари катталашади (бирламчи туляремия бубони 
ҳосил булади). Қонга тушган эндотоксин марказий нерв системаси, 
юрак-қон томирлар системаси фаолиятига таъсир утказади, модда 
алмашинув жараёнларини издан чиқаради, бак-