Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

Эпидемиологияси. 
Инфекция маибаи — касал отлардир. Ка-сал 
отга парвариш қилиш вақтида манқа одамга юқади. Бу инфекция 
касал от йиринги билан ифлосланган буюмлар (сомон, хашақ 
бошқалар) орқали ҳам юқиши мумкин. Кўпинча ветеринария 
ходимлари, отбоқарлар касалланади. Касал ўайвоннинг гушти ҳам 
хавфлидир.
Патогенези. 
Манқа таёқчаси организмга бадан терисининг 
шилинган жойлари ва ҳазо йуллари, ҳазм йули шиллиқ пардаси, куз 
конъюнктиваси орқали киради. Бу таёқча лимфа тусиқларк-ни енгиб 
утиб, қонга тушади ва бутун организмга тарк;алади. Ин-фекқион 
жараён табиатан септикопиемия тарзида авж олиб ички органлар, 
мускулларда метастатик абсқесслар пайдо булади. Артритлар 
бошланиб, тери ва шиллик пардаларда пустулалар юзага келади. 
Манқа камдан-кам одамларда сурункали тарзда да-вом этади. Ички 
органларда абқесслар, упкада майда учоқли пневмония, шунингдеқ 
йирннгли менингит,' бош мия абқесси ка|би узгаришлар учраши 
мумкин.
Клиникаси. 
Манқа касаллиги уткир ва сурункали шаклда ке-
чади. Инкубақион даври 1—5 кун давом этади, камдан-кам 2—3 
ҳафтагача чузилади. Касаллик бирданига бошланади. Бемор эти 
увишиб қалтйрайди ва хўарорати 38,5—39,5 гача кут-арилади. Тана 
ҳарорати анчагина пасаяди. Беморнинг дармонн қурийди, боши, 
мускуллари, буримлари оррийди, инфекция кирган жой худди 
сарамасга $'хшаб қизариб буртади ва туғ
г
қизил рангли тугунча 
(папула)'пайдо булади. Папула пустулага айланади. Пустула 1—2 
кундан сунг ёрилади ва яра пайдо булади. Регио-нал лимфа 
тугунлари шишиб катталзшади: Касаллик тез суръат билан 
р.чвожланиб боради. Касалликнннг 5—7 кунн бемор ҳаро-рати қиска 
муддатга пасаяди ва яна кутарилади. инфекциянинг генерализақией 
бошланади. Терининг зарарланган жойида, ориз бўшлигида ва бурун 
ичида куплаб иккиламчи папулалар пайдо булади. Бу папулалар хам 
уз навбатида пустулаларга айланиб, ёрилади ва яраларга айланади. 
Вундай яралар баъзак куз конъ-юнктивасида ҳам куринади. Бемор 
бурнидан яшилсимон шилим-шиқ — йиринг оқиб туради.-
Мускулларда, жумладан болдир мус-кулларидаги абсқесс ва 
некрозлар кучли оррикқа сабаб булади. Упкада ривожланган 
гранулемалар туфайли бемор кўкраги 
ОР
-
409

---

рийди ва йуталади, қон аралаш шилимшиқ ва йиринг балгам 
чиқаради. ўнинг лаблари кукариб тез-тез нафас олади. Баъзи 
беморларда пневмония ва плеврит ривожланади.
Манқакинг уткир даври жуда зуриққанда сепсисга хос ич ке-
тиш, й'йрикгли артритлар бошланади ва мускуллардаги абсқес-
сларнинг ёрилиши натижасида ҳосил булган ва узоқ вакд тузал-
майдиган чукур яралар кузатилади. Бемор юрагининг чегаралари 
кенгайган, тонлари бугиқлашган, томир уриига тезлашган ва крн 
босими пасайган булади. Талоқ катталашади, баъзан жигар ҳам 
шишади. Кўонда лейкоқитоз, нейтрофилез топилади, ЭЧТ — тез-
лашган булиб чиқади.
Манқаникг уткир формаси 2—5 \афта давом этади ва ҳамма 
вакт- беморнинг улими бнлан тугайди.
Манқанинг сурункали формасида касаллик симптомлари аста-
секин ривожланади ва бир неча ойдан 3 йилгача давом этади.
Сурункали формаскнинг терн, упка ва бурун хиллари булади ва 
касаллик вақти-чақти билан зуриқиб туради. Зуриқиш ремиссия 
даври бадан алмашиниб гуради.
Сурункали макқанинг тери хили куп учрайди. Терида х/хил 
булган яралар бир-бирлари билан қушилишга мойил булади ва узоқ 
вақт битмайди ва ниҳоят битгандан сунг катта жой чандиқ булиб 
колади. Баданнинг зарарланган жойида тегишли регионар 
лимфоденнтлар ривожланади. Яралар ва абсқесслардан чищари-
ладиган йирингда манқа бактерияси топилади. Манкўа сурункали 
давом этганда қайта-қайта пустулалар пайдо булиб, улардан янги 
яралар ҳосил бу\либ туради, баъзи яралардан абсқесслар 
ривожланади.
Сурункали манқанинг упка хилида пневмония ва баъзан плев-
ропневмония ривожланади. Пнеамонняга кўпинча упка абсқесси 
қушилади. Манқанинг бу хилида пневмония ва ўпка абсиессидан 
ташқари мускулларда абсқесслар ривожланищи мумкин.
Манқанинг бирламчи бурун хилида патологик узгаришлар бурун 
шиллиқ пардаскда ривожланади. Бурунда пайдо булган пустула ва 
яралар кёйин томоқ, 
ҲЩЙЛДОҚ 
ва кекирдак шиллиқ пар-дасига утади. 
Бемор бурнидан қок аралаш шилимшиқ ва йиринг оқиб туради. 
Манқанинг сурункали формасида беморларнинг 50 фоизи ҳалок 
булади.
Диагностикаси. Манқанинг диагностикасида касаллик симп-
томлари билан бир. қаторда эпидемиологии далиллар (инфекция 
манб.аи, биринчи на"вбатда отлар билан беморнинг контактда бул-
ган ёки булмаганини аниқлаш) мухим аҳамиятга эга.
Диагнозни муқим қилиш учун лаборатория усулларидан (бак-
териологик па биологик усуллардан) фойдаланилади.
Бактериологии текширув учун бурундан, яралардан, абсқесс-
лардан оқаётганўйиринг, балгам ва қон тегишли озуқа моддасига 
экилўади. Шунингдек мурданинг аъзоларидан булакчалар олиб 
экилади. Бактериоскопия усули ҳам қўлланилади. ' "
110
»

---

Серологии усуллардан агглютинақия реакцияси, комплемент-ни 
бириктириш 
реакцияси, 
эгри 
гемаггютинация 
реакциялари 
қулланилади. Манқа диагностикасида маллеин (антиген) билан 
»қуйиладиган аллергия реакцияси кенг қулланилади. Аллергия 
реакцияси одатда касалликнинг 10—15-кунларидан бошлаб мус-бат 
натижа беради.
Баъзи ўолларда биологик усул ҳам қулланилади. Бунда тек-
шириладиган материал (йиринг, балгам) денгиз чучқасига юўо-
рилади. Орадан 4—5 кун утгач денгиз чучқасида орхит бошла-нади. 
Зарарланган 1ез1ез дан манқа таёқчасини ажратиб олиш мумкин. 
Манқа касаллигини улат, мелиоидоз, куйдирги, фурункулез, лимфа 
тугунларининг туберкулёзидан фарклаш керақ