Тиббиёт олий билимгохлари учун укув адабиёт в. М мажидов юкумли

«К

---

искабтонар чивин (рЫеЬойзпшз рарраўазШ 
дир. Кемирувчи ҳайвонлар, паррандалар, 
..ўўД
хонаки ва ёввойи ҳайвонлар қушимча манба
ўисобланади. Паппатачи иситмасидан сунг 
■'
 
пайдо буладиган иммунитет узоққа чузид-
майди. Шу сабабдан бир одам бир неча мар 
та бу касалликка йуликиши мумкин. 
Ш'
!
 
Патогенезе ва пагологик анагомияси. Ис-
Щў
 
кзбтопар чийин чакдан жой яллирланадн.
ўичийднган папула 
#
пайдо булади. Қонга 
тушган вйруслар 3—7 кун давомида моно- 
*,»,, —«г
нуклеар фагоқитларга ёпишадн, кейин виру
„,,
._
семия бошланадй. Вирусемия касалликнинг
иситмаси. КОзиинг
бошланиш даврига тугри келади. Паппата-
ячки
бурч;.ит'з
у
чи
вируси марказий нерв система .\ужайра- 
бурчах шаклидаги
ларида ва шунингдек вегетатив нерв систе-
жойчинг қизарнши
масииинг симпатик қисмида урнашиб олади
ик СЙМПТ01ВН).
ва
у
Ла
р
Га
зарарлк таъсир курсатади. Нати-
жада уларнинг фаолияти издан чиқади, 
перебрал гипертензия ривожланади, Вируснинг суяк кумигигз 
таъсири натижасида лейкопения пайдо булади.
Кливикаси. Инкубақион даври 3—7 кун давом этади. Касаллик 
бирданига бошланадй. Д
а
Р°Р
а
т 2—3 соат ичида 39—40 да-ражагача 
кутарилади ва 1—9 кунгача сақланади Беморнинг боши, кул 
мускуллари, куз еокдалари, белн, орқаси оррийди. Кунгли айниб, 
иштах_аси бурилади, юзи ва буйни қизаради. Куз-нинг таищи 
бурчагидаги майда 1ўон томирлар кенгаяди ва учбур чак шаклида 
кўрикади. Учбурчакнияг уч томони кузнинг шох пардаси томонга 
қараган охлади (Пик симптоми) ' (29-расм). Бемор ёрурлик нурларига 
тикка ўаролмайди, юқори 
Н
°
В
°
Р
ИНИ 
кутаргзнда ва кўз сокдасини 
босганда о?риқ' сезади (Тауссиг симптоми). Тил караш билан 
қопланган, томоқ Қизарган булади. Бадаида искабтопар чивин 
чакданининг Урнидан таищари, баъ-зан эритема, камдан-кам 
ҳолларда петехиялар куринади. Баъзи беморлар лабкга учуқ тошади.
И. А. Кассирскийяинг езишича, Тошкентда 1934—36 йилларда 
булиб утган паппатачи эпидемиясида беморларнинг баданида худди 
қизакяқдагига ухшаш тошма пайдо булиб, ҳарорат паса-йяшп билан 
йудолган. Баъзи беморларда бурун ва меъдадан 
Қон 
кетиш 
аломатлари учраган. Хўрорат юқо'ри булганида тахикардия, 
пасайгакда брадикардия аникланади.
Паппатччи исятмасидаи беморлар секин-аста сораядилар, ле- 
кин кувватсизлик анча вақт давом этади.
'
Лаборатория диагностиками. Бемор коки текширилганда лей-
копения, ўнисбий лимфоцитоз, моноқитоз ва анэозинофилия аниқ-
ланйди. Бе мир ҳароратн юқори булган вакдда қондан касаллик 
вйру'синй ажратиб олиш мумкин.
358

---

Паппдтачи диагностикасида гемаггютинацияни тормозлаш 
реахқиясн, комплементни бириктириш реакцияси қулланилади.
Дифференқиал диагностикаси. Паппатачи иситмасини грипп, 
безгақ кана спирохетози, тошмали тиф, сариқсиз лептоспироздан 
фарқлаш керақ
Паппатачининг маълум бир иқлим шароитида учраши (бу 
эндемик касалликдир) ва унга патогноменик ҳисобланадиган Пик ва 
Тауссиг симптомларининг топилиши дифференқиал диагностика 
масаласини ҳал қилишда муҳим роль уйнайди.
Давоси. Специфик даво чоралари йуқ. Патогенетик ва симп-
томатик усуллар қулланилади. Одатда огриқ қолдирадиган, 
тинчлантирадиган, юрак-қон томнрлар системаси фаолиятини 
қувватлайдиган дорилар тайинланади. Бемор иситмаси тушиб, 
ҳарорати аслига келгунча ётиши керақ
Профилактикаси. Гексохлоран, ДДТ ёрдамида искабтопарлар-ни 
қиришга алоҳида эътибор берилади. Одамлар искабтопар 
чивинлардан узларини ҳимоя қилишлари керақ Дераза ва эшик-ларга 
парда, турлар тортиш, пашшахоналардан фойдаланиш тав-сия 
этилади.
Зарурият турилганида маълум доирадаги одамлар эмланади. 
Билак терисини озгина тилиб, уша жойга қуруқ вакцина сурти-лади. 
Иммунитет 40 кунлардан кейин пайдо булади. Эпидемик мавсум 
бошланишидан 20—25 кун олдин ревакцинақия қили-нади.
САРИҚ ИСИТМА
Сариқ иситма алоҳида хавфли касалликлар гуруҳига киради-ган 
вируслар қузгатадиган уткир юқумли касалликдир.
Тарихий маълумот. Бу касаллик 1647 йилдан бери маълум. Вақти-
вақти билан эпидемия куринищида тарқалиб, куп киши-ларнинг 
ёстигини қуритган. XX аср давомида бу касаллик мар-казий ва 
Шимвлий Африка, Бразилия, Рарбий Африкада, кейин-чалик 
Испания, Португалия, Франқия, Италияда эпидемия шак-лида 
тарқалиб, миллионлаб одамларнинг улимига сабаб бул-тан. АҚШда 
1893 йилдан 1900 йилгача 500000 одам сариқ иситма билан 
касалланди.
Панама каналкни қуриш вақтида бу касалликдан 10000 одам 
нобуд булди. Гаванада 1803 йилдан 1900 йилгача сариқ иситма-дан 
35900 киши улиб кетди.
1881 йилда кубалик врач Финдий сариқ иситмани чивинлар 
тарқатса керак деб гумон қилди. 1901 йилда Гаванада Қ Рид исмли 
олим бу касалликни фильтрланувчи вируслар қузгатиши-ни исбот 
этди. Кейинроқ Қ Рид ва бошқалар касаллик бошлан-ганидан 
ҳисоблаганда 3 кун давомида бемор қонида вирус бу\ли-шини 
аниқладилар. Бемор қонини сурган чивинлар 12 кун ўтгач-гина 
юқумли булишлари ҳам маълум булди.