ОШИД СУЯГИНИНГ СИНИШИ ВА ЧИКИШИ
Ошик суягининг бўйнидан, танасидан ва орқа ўсимтасини синишлари тафовут қилинади. Синиш механизмларида билвосита баландликдан тик оёгига тушиш, автоуловни қаттиқ тормозлаганда
оёги ёки бошқарув воситалари тегиши натижасида юз беради. Бундай холларда ошик суяги катга болдир суяги билан товон суягининг орасида кисилади. Панжанинг тўсатдан тепага буқилиши ошик суягининг бўйнидан синишига олиб келади. Ошик суягининг синишлари силжимаслиги мумкин, ошик суяги бошининг тепага силжиши, танасининг орқага чиқишлари шу бобда ошик суягининг ҳамма синишлари батафсил кўриб чиқишга хукук беради.
Т а ш х и с. Болдир-ошик бўғимида шиш бўлади, актив харакатлар оғриқ, хисобига чегараланади ёки умуман бўлмайди. Ошик бўғимида ва панжанинг юқори қисмида деформация кузатилади. Деформациянинг характери синиш чизиги ва силжишига боғлиқ,. Бўғимни пайпаслаганда оғриқ, сезилади. Энг кучли окрик синиш сохасида жойлашади. Товонга муштлаб кўрилганда оғриқ, зўраяди.
Икки кўринишдага рентген тасвири олинади. Ошик суяги бўйнидан синганда товон-ошикбўғимидаги бир-бирига нисбатан муносабатга аҳамият бериш керак Орқа ўсимтасини кўпинча суяк синигидан ажрата билиш қийин. Бунинг учун соклом оёгига солиштириш учун рентгенга туширилади.
Д а в о л а ш. Ошик суягининг бўйнидан силжимаган синишида 7-8 хафтагача оёқ,панжаларидан тизза бўғимигача гипс боғлами кўйилади. Наркоз бериб суяк бўлаклари жойига туширилади.
Боши тепага силжиб синганда товонидан тортиб, панжага эквинус холати берилиб, гипс боғлами кўйилади. 4-6 хафтадан кейин оёқни ўртача (90°) холатида гипс боғлами 3 ой муддатга кўйилади.
Ошик суяги чиқишларини зудлик билан жойга тушириш керак акс холда ётокяралар хосил бўлади. Ошик суягини ёпик тушириш кдйин кечади, кўпинча муваффакҳятсиз бўлади. Бундай холларда очик усулда туширилиб, сихлар ёрдамида мустах.камланиб, 3-3,5 ойга гипс боғлами кўйилади.
Ошиц суягининг танасидан силжиганлигини хисобга олган холда тизза бўғимигача 2-3 ойга гипс боғлами кўйилади. Баъзи муаллифлар 2-3 хафтадан кейин гипс олиниб, босмасдан ЛФК билан шугулланиши тавсия қилишади. Юқорида зикр килинган х.олларда ошик бўғимида артроз ривожланиши экҳимолдан холи эмас.
Орқа ўсимтаси синса гипс боғлам ёки юмшокбоклам 2-3 хафтага кўйилади. Мехнат кобилияти 1 ойда, ошик суяги танасидан ёки бўйнидан синганда 2,5-4,5 ойда тикланади. Сингандан кейин 1 йил давомида супинатордан фойдаланиб юриш керак
Ошик суяги бўйнидан ёки танасидан синганда кўпинча асептик некрозга учрайди. Шунинг учун 3 ой давомида босмаслик зарур. Танаси синганда ёки орқага чиққанда 4 ой босмаслик керак
Деформацияловчи артроз ёки асептик некроз кузатилса, болдир-ошикбўғими артродез кҳлинади, бунда баъзан ошик ости бўшмини ҳам кўшилади.
Do'stlaringiz bilan baham: |