Ўпкадан ташқари аъзолар сили. Режа

Қорин парда сили – силнинг кам учрайдиган тури бўлиб, асосан ёш аёлларда учрайди.
Патологик анатомияси ва патогенези - қорин парда сили билан яллиғланиш гематоген – диссемирланган сил ёки қорин бўшлиғи азолари сили асорати хисобига хосил бўлиши мумкин. Жуда кам холатларда қорин парда сили мустақил ривожланиши мумкин.
Қорин парда силининг қуйидаги шакллари фарқланади: экссудатив, пластик ва ярали.
Экссудатив шаклида қорин бўшлиғида сероз, сероз-йирингли ёки геморрагик суюқлик бўлади. Сероз суюқлик қолдиғида лимфоцитлар учрайди. Қорин парда кенгайган, гиперемияланган, кўпгина дунглик ёки казеоз пилакчалар билан қопланган. Оғир холатларда қорин пардада яраланиш кузатилади. Қорин бўшлиғидаги суюқликдан суртма тайерланиб, микроскоп остида кўрилганда сил таёқчалари аниқланди.
Қорин парда силининг пластик шаклида ривожланувчи мезадинит хисобига қорин пардада тарқалган яллиғланиш ёки ичак сили юзага келиши мумкин. Бу шаклида қорин бўшлиғидаги экссудат таркибида кўп миқдорда фибгиноген бўлади, қорин парданинг кенгайиши хисобига хар бир кенгайма оралиғида экссудат сақланиши мумкин.
Клиникаси. Клиникасида беморнинг қорин сохасида қисман захарланиш хисобига оғриқ, диспептик бузилишлар, метеоризм, ичак перисталтикасини ошиши (ўткир ичак тутилиши) кузатилади. Қорин парда силининг экссудатив шаклида суюқлик хажми ортиши хисобига қорин катталашади.
Пластик шаклида қорин ўртача шишган, асимметрик, баьзан кўтарилган бўлади. Қорин пальпация ва перкуссия қилинганда қорин деворида оғриқ юзага келади. Бемор холатининг ўзгариши билан қорин сохасидаги суюқлик хам ўз жойини ўзгартиради, бу ундуляция симптоми.
Диагностика. Қорин парда силида қорин бўшлиғидаги суюқликда сил таёқчалари камдан кам холларда топилади. Агарда иммунфермент усули орқали суюқлик текширилса, кўп холларда экссудат таркибидан сил таёқчаси антителалари топилади.
Лапараскопик биопсия ўтказиш яхши натижа беради. Қорин парда сили билан касалланган беморларда туберкулин синамаси мусбат бўлиши мумкин. Туберкулин тери остига юборилганда реакция ўчоқ кўринишида ёки қорин сохасида оғриқни кучайиши билан юзага чиқади.
Ичак сили. Ичак туберклёзи одатда авж олиучи упка туберклёзи, қорин ички минфатик тугунлари ёки бошка органлар натижасида келиб чикади. Базан ичак туберклёзи таркалган тарзда учрайди. Бунака холатларда ичак туберклёзи диагнозини кўйиш бир қанча қийинчилик туғдиради.