Симптом-ориентированная диагностика

Анамнез 
заболевания
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ 
АОРТОАРТЕРИИТ 
(болезнь Такаясу)
Симптомы:
Ослабленный пульс на 
сонных артериях (или его 
отсутствие), отсутствие 
пульса на лучевой артерии 
▪ потливость в ночное время
▪ бледность кожи
▪ анорексия
▪ тошнота
▪ потеря веса
▪ артралгии
▪ синдром Рейно
ДИАГНОЗ: физикальный 
осмотр, лабораторные 
тесты (ОАК, СОЭ), анги-
ография
ТЕРАПИЯ: ГКС, антикоа-
гулянты
НАБЛЮДЕНИЕ: 
у ангиохирурга
АРИТМИИ
Симптомы:
▪ постоянное или пароксиз-
мальное учащенное нерит-
мичное сердцебиение
▪ слабость
▪ неритмичный, частый 
или редкий пульс
▪ АД нормальное или 
повышенное
▪ бледность кожи
ДИАГНОЗ: физикальный 
осмотр, лабораторные те-
сты (электролиты, тропо-
нины), ЭКГ, холтеровское 
мониторирование ЭКГ
ТЕРАПИЯ: в зависимо-
сти от типа выявленной 
аритмии
НАБЛЮДЕНИЕ: 
у кардиолога
ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ 
ГИПОТЕНЗИЯ
Симптомы:
▪ снижение САД и ДАД на 20 
и 10 мм рт.ст. и более, соот-
ветственно, при переходе в 
вертикальное положение
▪ тахикардия
▪ бледность кожи
▪ слабость
▪ нарушения зрения («потем-
нение в глазах»)
▪ тошнота
▪ профузное потоотделение
▪ потеря сознания после 
перехода в вертикальное 
положение
ДИАГНОЗ: анамнез, данные 
физикального обследования
ТЕРАПИЯ: лечение основного 
заболевания; возможно, по-
требуется регидратационная 
терапия
ТИА
Симптомы:
▪ нарушение сознания
▪ гемипарез
▪ гемианопсия (обычно 
справа)
▪ парестезии
▪ невнятная речь
▪ нарушения чувствитель-
ности
ДИАГНОЗ: анаменз 
заболевания, визуализиру-
ющие методы исследова-
ния (УЗДГ БЦА, МРТ, КТ 
головного мозга, ЭхоКГ, 
ангиография)
ТЕРАПИЯ: направлена на 
снижение риска развития 
ОНМК, возможно хирур-
гическое лечение
НАБЛЮДЕНИЕ: 
у невролога, нейрохирурга