Государственное издательство

Rp. Sol. Atropini sulfurici 0,1% 1,0 
D. t. d. N.12 in ampullis 
S. Вводить подкожно по 1 мл
307

---

Для удаления инородных тел применяются специально устроен­
ные приборы (монетоловка). Рубцовые сужения на почве язв лечат 
расширением пищевода зондами. Вначале вводят очень тонкий 
зонд, потом с каждым разом берут все более и более толстый 
зонд. Зондирование никогда не следует проводить с силой, так как 
можно вызвать разрыв пищевода.
Больным с сужением пищевода назначают полужидкую или 
жидкую как можно более питательную пищу. При невозможности 
питать больных через пищевод приходится прибегать к питатель­
ным клизмам.
В крайнем случае прибегают к оперативному вмешательству, 
накладывая фистулу на желудок.
В фистулу вводят резиновую трубку, предназначенную для 
вливания пищи. Первые дни после операции трубка остается при­
шитой к коже. В дальнейшем ее прикрепляют полосками липкого 
пластыря. В свободный конец трубки во время питания вставляют 
воронку, через которую вливают питательную смесь (молоко, соль, 
сахар, яйца всмятку и т. д.). Кожу, которая окружает фистулу, 
нужно оберегать от раздражения желудочным соком, вытекающим 
из желудка. С этой целью кожу смазывают цинковой мазью. По 
окончании кормления на фистулу накладывают стерильную по­
вязку.
РАК ПИЩЕВОДА (CANCER OESOPHAGI)
Рак 
пищевода 
встречается 
преимущественно в возрасте 
40—60 лет. Поражает он главным образом среднюю и нижнюю 
часть пищевода.
С и м п т о м а т о л о г и я . Новообразования пищевода про­
являются п р и з н а к а м и п о с т е п е н н о
р а з в и в а ю ­
щ е г о с я с у ж е н и я пищевода, которое с течением времени 
все больше увеличивается. Больные жалуются на нарастающее 
затруднение глотания, срыгивание пищи, рвоту. Распад опухоли 
(изъязвление новообразования) может сопровождаться небольшими 
кровотечениями, временно облегчающими прохождение пищи. С раз­
витием болезни прогрессируют общая слабость и общее истощение. 
Диагноз рака пищевода подтверждается рентгенологическим иссле­
дованием.
При подозрении на раковое заболевание больного следует на­
править в онкологический диспансер или институт.
Продолжительность болезни составляет 1— Р /2 года. Смерть 
наступает от осложнений или от истощения.
Л е ч е н и е. Больному дают жидкую или полужидкую высоко­
калорийную пищу (молоко, сливки, масло, бульон, яйца всмятку, 
сметану, жидкие каши, растертые овощи).
При полной невозможности принимать какую бы то ни было 
пищу приходится прибегать к питательным клизмам, подкожным 
вливаниям 0,85% раствора NaCl и накладыванию желудочной фи­
стулы.
308

---

Для уменьшения сопутствующего спазма и болей назначают 
анестезирующие средства.
Rp. Anaesthesini 0,25 
D. t. d. N. 10
S. По 1 порошку 2—3 раза в день
В ранних стадиях болезни иногда можно прибегать к х и р у р ­
г и ч е с к о м у в м е ш а т е л ь с т в у , которое может дать пол­
ное излечение.
При невозможности оперативного вмешательства применяется 
лечение^ рентгеновыми лучами многопольным методом, предложен­
ным советским ученым Я. Г. Диллоном.
Р

---

Г Л А В А X
БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
Анатомо-физиологические данные. Желудок человека представляет рас­
ширенную часть пищеварительного канала. Он имеет форму крючка или искри­
вленной груши. Емкость его равна 800—1 500 мл.
Желудок расположен между окончанием пищевода, продолжением кото­
рого он является, и началом двенадцатиперстной кишки. Верхнее отверстие 
желудка, через которое пища поступает в желудок, называется кардиальным. 
Выходное отверстие, чере^^роторое пища оставляет желудок, переходя в две­
надцатиперстную кишку, носит название привратникового или пилорического;
оно находится на уровне I поясничного 
позвонка.
В желудке различают кардиальную 
и пилорическую часть. Кардиальная