Основы медицинских знаний

Диагностика и лечение. Своевременное выявление туберкулеза яв-
ляется определяющим фактором для благоприятного исхода заболева-
ния и предупреждения его распространения. Существует 3 основных 
метода выявления туберкулеза: флюорографический метод, туберкули-
нодиагностика и бактериологическое исследование мокроты.
Большое значение в диагностике туберкулеза у взрослого населения 
(с 15 лет) принадлежит флюорографическим исследованиям. Зачас-
тую с помощью флюорограмм (рентгеновских снимков) удается
выявить небольшие туберкулезные очаги, не определяемые другими ме-
тодами исследования.
Из туберкулезных микобактерий удалось выделить туберкулезный 
яд, названный туберкулином. Если незначительные дозы туберкулина 
прививать здоровым людям, то на месте прививки обнаруживается 
лишь быстро исчезающая краснота (отрицательная проба). Если чело-
век инфицирован микобактериями туберкулеза, то на месте прививки 
появляется краснота и припухлость различной интенсивности. Тубер-
кулинодиагностика применяется для детей и подростков до 15 лет. 
Для этих целей используется чувствительная внутрикожная проба 
Манту. Внутрикожно впрыскивают 0,1 мл туберкулина в различном 
разведении и наблюдают за реакцией. Результат пробы оценивают через 
72 часа, определяя размер папулы с помощью прозрачной линейки. 
Точный диагноз удается поставить после нахождения в мокроте ми-
кобактерий туберкулеза. Исследование мокроты на микобактерии тубер-
кулеза позволяет выявить бактериовыделителей – наиболее опасных
источников инфекции.
В подавляющем большинстве случаев туберкулез – болезнь излечи-
мая. Если болезнь обнаружена в ранней стадии и если больной
выполняет все лечебные и профилактические мероприятия, то патоло-
гический процесс, как правило, обрывается и может насупить полное 
выздоровление.
Лечение туберкулеза проводится строго индивидуально в зависимо-
сти от характера туберкулезного процесса и состояния больного. Веду-
щим методом лечения является химиотерапия, которую сочетают 
с гормональными препаратами, витаминами; проводятся гигиенические 
мероприятия и санаторно-курортное лечение; больным назначается спе-
циальная диета, богатая белком. 

---

147 
Лечение туберкулеза проходит под строгим контролем врача-
фтизиатра, длится непрерывно в течение многих месяцев. Больной дол-
жен принимать все прописанные лекарства и ни в коем случае 
не прекращать лечения после того, как исчезнут или ослабеют основ-
ные симптомы заболевания. Если пациент, лечащийся от обычной фор-
мы туберкулеза, принимает неполный комплект антибиотиков 
или прерывает курс лечения раньше положенного времени, возникает 
туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью