Ожоги и отморожения челюстно-лицевой области

интенсивная плазмопотеря
: 
плазма выходит из сосудов за счет 
повышенной проницаемости капилляров, ее потеря ведет к уменьшению 
объема циркулирующей крови, гемоконцентрации, ухудшаются реологи-
ческие свойства крови; 
в) 
нарушение микроциркуляции
:
 
развивается гипоксия органов 
(почки, печень, сердце и др.), нарушаются клеточные обменные процессы, 
развивается острая почечная недостаточность, обусловленная ухудшени-
ем кровообращения, а также повышенным поступлением в кровь антиди-
уретического гормона; 
г) 
ухудшение транспорта веществ к клетке, к чему приводит 
нарушение микроциркуляции
:
 
возникает диспропорция между потребно-
стями организма и возможностями их удовлетворения. 
В течении ожогового шока выделяют 
эректильную 
и 
торпидную 
фазы
.
Эректильная фаза, или период возбуждения, характеризуется общим 
возбуждением, поверхностным учащенным дыханием, тахикардией. Од-
нако АД сохраняется в пределах нормы или слегка повышается. Могут 
наблюдаться озноб, тошнота, мышечная дрожь. Торпидная фаза, или пери-
од торможения, характеризуется угнетением общего состояния, бледно-
стью кожных покровов, цианозом слизистых, адинамией, рвотой. Темпера-
тура тела понижена, дыхание учащено, развивается тахикардия. Сознание у 
больных сохранено за исключением случаев сопутствующей черепно-
мозговой травмы и обширного термического поражения. 

---

12 
Для выявления дифференциально-диагностических признаков раз-
личных степеней шока необходимо наблюдение за пострадавшим в тече-
ние 12–24 часов. 
Б. Вихревский (1981) и М. Кузин (1982) выделяют 3 степени тяжести 
ожогового шока: 
–