Ожоги и отморожения челюстно-лицевой области

 
ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ. КЛИНИКА, ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ, 
ДИАГНОСТИКА 
 
Все ожоги условно можно разделить на 
обширные 
и 
необширные
. 
При необширных ожогах общая реакция организма выражается в общем 
недомогании, повышении температуры тела и местных проявлениях и за-
тем быстро проходит. Обширными считаются ожоги с площадью более
10 % поверхности тела. Если они характеризуются симптомокомплексом 
изменений сердечно-сосудистой системы, внешнего и тканевого дыхания, 
нарушением трофической функции нервной системы, функции печени, 
почек и других жизненно важных органов, то речь идет о развитии 
ожо-
говой болезни
. Ее тяжесть зависит в первую очередь от площади глубокого 

---

11 
ожога, его локализации, возраста пострадавшего, общего состояния и 
наличия других травм или общесоматических заболеваний. Прогноз забо-
левания значительно ухудшают ожоги дыхательных путей. При глубоких 
ожогах (IIIб–IV степень) ожоговая болезнь развивается при площади бо-
лее 10 %, при поверхностных ожогах (I–IIIа степень) — при площади бо-
лее 20 %. У ослабленных людей ожоговая болезнь развивается и при 
меньшей площади. 
Выделяют
 4 периода ожоговой болезни
: 
 
1)
ожоговый шок; 
2)
острая токсемия; 
3)
септикотоксемия; 
4)
реконвалесценция. 
Ожоговый шок.
В его развитии играют роль следующие факторы: 
а) 
нервно-рефлекторный фактор
:
 
в результате полученной терми-
ческой травмы у пациента развивается мощное психоэмоциональное 
напряжение, и интенсивная болевая импульсация из области ожога вклю-
чает в процесс эндокринную систему (гипофиз). Усиливается выброс в 
кровь катехоламинов (адреналин, норадреналин), что приводит к повы-
шению периферического сопротивления, централизации кровообращения; 
б)