Общая фармакология. Фармакология в дословном переводе с греческого языка означает «наука о лекарствах»

Классификация противоаллергических средств.
I. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА.
1) Препятствующие высвобождению гистамина и др. БАВ: адреномиметики (адреналин, эфедрин, фенотерол, сальбутамол, сальметерол и др.), ксантины (теофиллин, аминофиллин, эуфилонг, теопэк, теотард), кромолин-натрия, кетотифен, глюкокортикоиды (преднизолон, беклометазон), М-холиноблокаторы (ипратропия бромид).
2) Препятствующие взаимодействию гистамина с Н₁ - рецепторарами (Н₁ - гистаминоблокаторы):
1 поколение – димедрол, дипразин, диазолин, тавегил.
2 поколение – лоратадин.
3) Устраняющие общие проявления аллергических реакций типа анафилактического шока: адреномиметики (адреналин, эфедрин), бронходилататоры миотропного действия (аминофиллин), глюкокортикоиды (преднизолон).
II. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА.
1) Подавляющие иммуногенез: ПРС/МД - хлорохин, пеницилламин, препараты золота, глюкокортикоиды - преднизолон, цитостатики - азатиоприн, циклоспорин, лефлуномид.
2) Уменьшающие повреждение тканей: СПВС - преднизолон, дексаметазон, НПВС - ацетилсалициловая кислота, индометацин, диклофенак и др

Все препараты средств, применяемые при аллергических реакциях немедленного типа были рассмотрены в предыдущих лекциях, см. самостоятельно. Мы же рассмотрим впервые встречающиеся препараты средств, препятствующих взаимодействию гистамина с Н₁ - рецепторарами, называемыми также Н₁ - гистаминоблокаторами. Препараты этой группы делятся в зависимости от их способности проникать через ГЭБ и оказывать угнетающее влияние на ЦНС. Препараты I поколения проникают через ГЭБ и оказывают угнетающее влияние на ЦНС. А вот препараты II поколения такой особеннеостью действия не обладают, что и позволило применять их у рабатающих пациентов, работа которых требует повышенной концентрации внимания.

Димедрол (дифенирамина гидрохлорид) - выпускается в таблетках по 0,05; в ампулах, содержащих 1% раствор в количестве 1 мл.
Назначается препарат перорально, в/м, в/в, иногда местно 3 раза в день. Подкожно препарат не вводят из - за выраженнгого местнорадражающего действия. Из - за него же препарат рекомендуют применять во время еды. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. В крови препарат почти на 80% связывается с белками плазмы. Лекарство достаточно равномерно распределяется в организме больного, проникает через гистогематические барьеры. Препарат метаболизируется в печени, при этом является индуктором микросомальных ферментов печени, может ускорять собственный метаболизм. Экскретируется препарат в основном в виде метаболитов с мочой. T ½ составляет 4 - 8 часов. Следует помнить, что у детей элиминация препарата происходит быстрее, чем у взрослых.
Механизм действия связан со способностью препарата блокировать Н₁ - гистаминовые рецепторы и предотвращать действие гистамина на соответствующие органы и ткани.