Мавзу: Терапевтик стоматологияда оғриқсизлантириш. Усуллар ва ўтказиш техникаси. Терапевтик стоматологияда қўлланилувчи анестетиклар

Мавзу:Терапевтик стоматологияда оғриқсизлантириш. Усуллар ва ўтказиш техникаси.Терапевтик стоматологияда қўлланилувчи анестетиклар.
Назарийқисм

Премедикация - бу беморни медикаментоз тайёрлаш бўлиб, тинчлантирувчи таъсирли дори моддалар ёрдамида марказий нерв системаси функциялари стабилизациясига, кейинги врач манипуляцияларига беморни ноадекват реакциялари шароитларини йўқотишга эришиш.

Премедикация учун ишлатилади:
1.Транквилизаторлар
2. Анальгетиклар
Маҳаллий анестезия - бу чегараланган соҳада оғриқни йўқотиш усули бўлиб, юза аппликация ва инфильтрацион ёки дори билан регионар инъекция йўли билан эришиш мумкин.
Аппликацион оғриқсизлантириш анестетикни аппликациялаш ёрдамида ўтказилади, у кам эффектив ва асосан пульпани олиб ташлашда қўшимча восита сифатида ишлатилади.
Оғриқсизлантиришнинг инъекцион усули учун кўпинча 2% новокаин эритмаси, 1-2% тримекаин эритмаси, 2-5% лидокаин (ксилокаин) эритмаси, ультракаин, убистезин, мепивакаин ва бошқалар ишлатилади. Анестетик эритмасига 0.1% адреналин ёки норадреналин эритмаси, 80-100 мл анестетика 1мл ҳисобда қўшиш мумкин.
Пульпа ичи анестезиясида анестетик аппликацион оғриқсизлантириш қўллагандан сўнг бевосита пульпа ичига юборилади.
Инфильтрацион анестезияни бир неча тури мавжуд:

• 
  Шиллиқ ости,
  
• 
  суяк усти пардаси усти,
  
• 
  суяк усти пардаси ости,
  
• 
  спонгиозсуяк ичи,
  
• 
  спонгиозинтрасептал,
  
• 
  спонгиозинтралигаментар,
  
• 
  папиллярва пульпа ичи.
  

Игна оғриқсизлантириладиган тиш соҳасидаги дистал милк сўрғичи асосига, сўрғич учидан тахминан 2мм паст (юқори)га марказига тиш ўқига нисбатан 45 градус бурчак остида киритилади.
Бу услуб анестетик эритмани периодонтал ёриққа киритишга асосланган бўлиб, унда эритма тишлараро тўсиқ ғовак соҳасига тарқалади. Инъекция оғриқсизлантириладиган тиш дистал ёки медиал томонидаги сўрғич асосида периодонтал бойламга тақаб туриб ўтказилади.
Седативпремедикациямедикаментоз тайёрловнинг асосий кўриниши ҳисобланади.Асосий ўринда: диазепам (седуксен, сибазан, реланиум), феназепам, элениум.
Суяк усти пардаси анестезиясида игнани вестибуляр томон альвеоляр ўсиққа шиллиқ қават ёпишган жойга яқин ўтув бурмага киритилади.
-Премедикация - бу беморни медикаментоз тайёрлаш бўлиб, тинчлантирувчи таъсирли дори моддалар ёрдамида марказий нерв системаси функциялари стабилизациясига, кейинги врач манипуляцияларига беморни ноадекват реакциялари шароитларини йўқотишга эришиш.
-Премедикация учун ишлатилади:
1.Транквилизаторлар 2. Анальгетиклар
-Маҳаллий анестезия - бу чегараланган соҳада оғриқни йўқотиш усули бўлиб, юза аппликация ва инфильтрацион ёки дори билан регионар инъекция йўли билан эришиш мумкин.
-Аппликацион оғриқсизлантириш анестетикни аппликациялаш ёрдамида ўтказилади, у кам эффектив ва асосан пульпани олиб ташлашда қўшимча восита сифатида ишлатилади.
-Оғриқсизлантиришнинг инъекцион усули учун кўпинча 2% новокаин эритмаси, 1-2% тримекаин эритмаси, 2-5% лидокаин (ксилокаин) эритмаси, ультракаин, убистезин, мепивакаин ва бошқалар ишлатилади. Анестетик эритмасига 0.1% адреналин ёки норадреналин эритмаси, 80-100 мл анестетика 1мл ҳисобда қўшиш мумкин.
- Пульпа ичи анестезиясида анестетик аппликацион оғриқсизлантириш қўллагандан сўнг бевосита пульпа ичига юборилади.
-Инфильтрацион анестезия ни бир неча тури мавжуд:
Шиллиқ ости, суяк усти пардаси усти, суяк усти пардаси ости, спонгиоз суяк ичи, спонгиоз интрасептал, спонгиоз интралигаментар, папилляр ва пульпа ичи.
-Игна оғриқсизлантириладиган тиш соҳасидаги дистал милк сўрғичи асосига, сўрғич учидан тахминан 2мм паст (юқори)га марказига тиш ўқига нисбатан 45 градус бурчак остида киритилади.
-Бу услуб анестетик эритмани периодонтал ёриққа киритишга асосланган бўлиб, унда эритма тишлараро тўсиқ ғовак соҳасига тарқалади. Инъекция оғриқсизлантириладиган тиш дистал ёки медиал томонидаги сўрғич асосида периодонтал бойламга тақаб туриб ўтказилади.
-Седатив премедикация медикаментоз тайёрловнинг асосий кўриниши ҳисобланади. Асосий ўринда: диазепам (седуксен, сибазан, реланиум), феназепам, элениум.
-Суяк усти пардаси анестезиясида игнани вестибуляр томон альвеоляр ўсиққа шиллиқ қават ёпишган жойга яқин ўтув бурмага киритилади.