Мавзу №1: Пульпитлар. Этиология,патогенез,таснифи. Ўткир ўчоқли пульпитнинг клиникаси, қиесий ташхиси

ПУЛЬПА ТОЛАЛАРИ.Пульпада коллаген ва ретикулин толалари мавжуд. Эластик толалар пульпада топилмаган. Пульпадаги қон томирлари ва одонтобластлар атрофида ретикулин толалари жойлашади. Ретикулин толалари ҳужайралараро бўшлиқни тўлдиради. Улар коллаген толаларига айланиш ҳусусиятига эга. Шунингдек, пульпада бошланиб, одонтобластлар орасидан ўтиб, дентинга чиқувчи аргирофил толалар Корф толалари номи билан юритилади ва улар дентиннинг фибрин асосини ташкил қилади.
Тиш пульпасида бу ҳолатларни жойлашишини кўриш мумкин: диффуз – толалар хаотик жойлашади (бетартиб), тутамли – толалар тутам бўлиб, қон томирлар йўналиши бўйича жойлашади. Тиш пульпасида тутамли толалар кўпроқ учрайди. Ёш пульпада каллоген фибриллалар кўп учрайди, уларни сони ёши улғайган сари кўпая боради. Лекин ёшдан истисно илдиз пульпасида толалар кўп аниқланган. Ҳужайра элементлари эса илдиз қисмида кам, тож қисмида эса – кўп кузатилади.

ПУЛЬПА ҲУЖАЙРАЛАРИ.

Пульпада 3 – та ҳужайравий қаватлар (қатлам) топилган:

• 
  Периферик қават.
  
• 
  Субодонтобластик қават.
  
• 
  Марказий қават.
  

ПУЛЬПАНИ ҚОН БИЛАН ТАЪМИНЛАНИШИ.Пульпани озиқлантируви қон томирлар илдиз учи – арехсдан перицемент соҳасидан киради. Лекин бу қон томирлар якка эмас, чунки илдиз каналидаги каналчалар орқали қўшимча артерия ва веналари кузатилади.

ПУЛЬПАНИНГ ИННЕРВАЦИЯСИ.Арехсдан пульпага қон томирлар билан бирга юқори ва патски жағ нервларидан нерв тармоқлари тишнинг медиал, дистал, танглай, лунж ва тил томонларидан пульпага кириб периодонтга чиқиб кетади. Тож пульпасида миелин кобиғсиз толалар ва нерв охирлари кузатилади. Бундай нерв элементлари фронтал гуруҳдаги тишларда чайнов тишларга нисбатан кўп учрайди.

ПУЛЬПАНИНГ ФИЗИОЛОГИЯСИ.

Пульпанинг қуйидаги функциялари мавжуд:

4. 
   трофик
   
5. 
   ҳимоя
   
6. 
   пластик
   

Пульпитларни келиб чиқиш сабаблари бўйича:
1) инфекцион пульпитлар;
2) жароҳатий (травматик) пульпитлар;
3) медикаментоз ёки токсик пульпитлар.