Книга выпущена совместно с издательством «az-press»



Download 6,22 Mb.
Pdf ko'rish
bet247/290
Sana22.02.2022
Hajmi6,22 Mb.
#85853
1   ...   243   244   245   246   247   248   249   250   ...   290
Бедренный нерв. N. femoralis доступен инъекции непосредственно под
пупартовой связкой, где он расположен довольно поверхностно, покрытый
лишь fascia iliaca и часто поверхностными пучками m. iliopsoatis, во влагали-
ще которого он проходит; от бедренной артерии его отделяет lig. iliopec-
tineum, и положение его по отношению к артерии не вполне постоянно:
обыкновенно он лежит рядом с ней, но нередко на 1-1,5 см кнаружи. Не
ниже 3 см от пупартовой связки нерв делится на свои многочисленные вет-
ви, и потому инъекцию к нему следует делать непосредственно под этой
связкой. Как раз в этом месте нерв перекрещивает a. circumflexa ilium
profunda, которая иногда бывает довольно крупной, но существенного за-
труднения это не составляет.
Областная анестезия бедренного нерва впервые описана Левеном в
1911г. Способ состоит в следующем. Прощупывают пульсацию бедренной
артерии и на 1-1,5 см кнаружи от нее, непосредственно под пупартовой
связкой, вкалывают иглу перпендикулярно к поверхности кожи; после про-
кола фасции, обыкновенно ясно ощущаемого, иглу вводят еще на 0,5-1 см
глубже и здесь впрыскивают 5-10 мл 2% адреналин-новокаина. Однако надо
иметь в виду, что вполне успешной инъекция может быть только тогда,


МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ 633
когда нерв нащупан иглой и получена ясная парестезия, что удается во
многих случаях не без труда и иногда требует большой настойчивости. Бра-
ун указывает, что при попадании иглы в нерв ясно заметны подергивания
в четырехглавой мышце бедра, но я ни разу этого не видал и руководству-
юсь лишь парестезией. Так как нерв в большинстве случаев лежит ря-
дом с артерией, я считаю более правильным вкалывать иглу рядом с после-
дней, а не на 1-1,5 см кнаружи, и, кроме того, направлять ее не перпендику-
лярно, а наискось снизу вверх, под пупартову связку.

Download 6,22 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   243   244   245   246   247   248   249   250   ...   290




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish