Клиническая патофизиология патофизиология клиническая патофизиология клиническая патофизиология

Глава 15. Клиническая патофизиология системы красной крови
22
Значение эритроцитозов
может быть и положительным (они обеспечивают 
усиление доставки О
2
к тканям и его использования последними), и отрицатель-
ным (в результате повышения вязкости крови нарушается гемодинамика, особен-
но микроциркуляция, деятельность различных внутренних органов, активизи-
руется тромбообразование и т. д.).
Лечение 
первичных эритроцитозов, как и лейкозов, сложное, комплексное 
и недостаточно эффективное.
Для угнетения гемопоэтической функции костного мозга используют радио-
активные изотопы фосфора (
32
Р), а также фосфатов натрия или кальция.
Назначают, особенно при радиорезистентности эритрона, цитостатические пре-
параты (имифос, миелосан и др.), угнетающие деятельность интенсивно делящих-
ся клеток.
Показано также назначение дезагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, ди-
пиридамола и др.), препаратов гепарина, плазмозамещающих растворов (напри-
мер, декстран, имеющий молекулярную массу 30—40 кДА и др.), свежезаморожен-
ной плазмы, эритроцитофереза, а также гирудотерапии (лечение медицинскими 
пиявками).
При аутоиммунном состоянии и гиперспленизме рекомендуют глюкокортико-
иды, облучение или удаление селезенки.
Лечение вторичных эритроцитозов направлено на ослабление или ликвидацию 
основного заболевания или патологического процесса, вызвавшего эти нарушения 
системы красной крови.
15.2.2. Анемии: виды, классификация, характеристика

Анемия
(от гр. 
an
— отрицание, 
haima
 
— кровь) — клинико-гематологи-
ческий синдром, характеризующийся уменьшением общего количества 
гемоглобина (Hb) в организме и, как правило, содержания эритроцитов 
в единице объема или общем объеме крови.
У мужчин анемию диагностируют при содержании гемоглобина ниже 130 г/л 
и количестве эритроцитов менее 4 
× 
10
12
/л, у женщин — соответственно при содер-
жании гемоглобина ниже 120 г/л и количестве эритроцитов менее 3,5 
× 
10
12
/л.
Анемии обнаруживают более чем у трети населения мира в любом возрасте, 
у мужчин и женщин. В молодом (детородном) возрасте анемии чаще развиваются 
у женщин. С увеличением возраста частота анемий возрастает, причем у мужчин 
в большей степени, чем у женщин.