Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

2. Дифференциальная диагностика среднего кариеса с поверхностным, глубоким кариесом, с клиновидным дефектом, хроническим верхушечным периодонтитом.

Средний кариес – боли от химических раздражителей, холодного, кар.пол. в пределах эмали и дентина, зондирование болезненно по э-д границе, термотест – «+» боль от холодного, быстро проходит, перкуссия безболезненна, ЭОД 2-6 мкА (хроническое течение), 20 мкА (острое);

Поверхностный кариес – эстетическая неудовлетворенность, чувство оскомины, дефект в пределах эмали, зондирование безболезненно, определяется шероховатость, термотест – « – », ЭОД 2-6 мкА.

Глубокий кариес – боль химических, механических и температурных (хол и гор) раздражителей, глубокая кариозная полость заполнена размягченным дентином, зондирование болезненно по дну, термотест – «+», ЭОД 12- 18 мкА (хрон.течение), до 28 мкА (острое).

Клиновидный дефект – эстетическая неудовлетворенность, локализуется у шейки зуба, имеет форму клина, зондирование безболезненно, плотное дно и стенки, термотест - « – », ЭОД 2 – 6мкА.

Хронический верхушечный периодонтит – жалобы отсутствуют или боли при накусывании, Цвет коронки изменен в цвете, имеется глубокая кариозная полость заполненная размягченным дентином, сообщается с полостью зуба, зондирование безболезненно, перкуссия болезненна вертикальная, ЭОД более 100 мкА

Дифференциальная диагностика хронического пульпита с хроническими формами пульпита, с глубоким кариесом