Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

Rp: Sol. Lidocaini hydrochloride 2%-2ml

D.t.d.N 10 in amp.

S. для инфильтрационной и проводниковой анестезии

Rp: Sol. Chlorhexidini bigluconatis 0,06%-100ml

S. для обработки полости рта 3-4 раза в день

Лейкоплакия — дистрофическое изменение слизистой оболочки, сопровождающееся в той или иной степени ороговением эпителия; относится к предраку. Эпидемиология. Лейкоплакия наиболее часто развивается в возрасте 40—70 лет. Мужчины болеют в 2 раза чаще женщин.

Классификация. Выделяют 3 клинические разновидности лейкоплакии:

• плоскую;
• веррукозную;
• эрозивно-язвенную.

Клинические признаки и симптомы

Плоская форма лейкоплакии характеризуется появлением на слизистых оболочках молочно-белых пятен различной величины и формы с четкой границей, которые не возвышаются над их поверхностью (т.е. над поверхностью слизистых оболочек) и покрыты многослойным плоским эпителием с наличием трудно удаляемых участков ороговения. Веррукозная форма представлена бляшковидными очагами с бородавчатой поверхностью и выраженным ороговением, серо-белого цвета, слегка плотноватыми, выступающими над окружающей слизистой оболочкой, иногда выявляющимися на фоне очагов плоской лейкоплакии.
Эрозивно-язвенная форма лейкоплакии характеризуется наличием одиночных или множественных эрозий различной величины, возникающих обычно на фоне ороговевших очагов плоской лейкоплакии. Пациенты жалуются на наличие элементов поражения, их болезненность, дискомфорт при приеме ищи. Данная форма является самой опасной из-за быстрой малигнизации элементов поражения. Если не устранить воздействующие факторы, озлокачествление может наступить в течение нескольких месяцев. Признаки трансформации в рак:

• 
  Быстрый рост элементов поражения, захватывающий соседние здоровые ткани, Изменение цвета поражения, Уплотнение их основания, Отсутствие положительной динамики в течение недели, если проводится адекватная терапия