Ergash Qobilov, Farxod Raupov

Narkulov Jakhangir

---

kapsula osti gem atom alaridagidek kechadi. 2-fazasida m arkaziy 
gematoma o ‘t yo‘llariga yoriladi va oshqozon-ichak traktidan qon ke­
tish bilan xarakterlanadi, bunda qon qusish va qoraqumday (deg- 
teobrazniy stul) axlat ketishi kuzatiladi. Gem obiliya bir necha soat 
o ‘tgach yoki bir necha kundan so ‘ng paydo b o ‘lishi mumkin. Ge- 
mobiliyaning darakchisi b o ‘lib o ‘ng qovurg4a ostida to ‘mtoq og ‘riq- 
lar, yengil ikteriklik va jig ar o ‘lcham ining har vaqtda kattalashib 
borishi hisoblanadi.
5-guruh 
- jigar jarohatining boshqa a ’zolar zararlanishi bilan 
birga qo‘shilib kelishi - jarohatning og‘ir turi hisoblanadi. Shok va 
kamqonlik belgilari tezda rivojlanadi. Topik diagnozni aniqlash juda 
qiyin. Biz kuzatgan bolalar orasida faqat bittasida operatsiyagacha 
jigar va ichak jarohati diagnozi to ‘g ‘ri qo‘yildi.
D a v o l a s h . Operativ. Barcha jigar jarohatlarida asosiy maq- 
sadlaridan biri - bu qon ketishini to ‘xtatish va jarohat qirralaridagi 
o ‘lik to ‘qimalami tozalash, shuningdek, qon va o ‘t suyuqligi bilan 
ta’minlanishi buzilgan segmentlari va bo ‘laklarini olib tashlash. 
Reviziya qilib, taxminan jigar jarohati lokalizatsiyasi, jigar bo‘laklari 
va segmentar lokalizatsiyasini hisobga olgan holda laparatomiya 
tanlanadi. Jarohat og‘irligi ham baholanadi. Kuchli qon ketayotgan 
paytda vaqtinchalik (10 daqiqadan ko‘p emas) jigar o‘n ikki barmoqli 
ichak boylami nippel ushlagichi bilan qisib qo‘yiladi. Chuqur yoriqlar 
bo’lganda, shuningdek, a ’zo pastki yuzasining uncha katta bo ‘lmagan 
jarohatlarida, jigam ing katta qontomirlar kiradigan sohasidan (pufak 
orqali) xolangiografiya va (kindik orqali) portografiya qilinadi (bunda 
kiritilgan kateter olib tashlanmaydi va operatsiya paytida infuziya 
uchun qo‘llaniladi). Jarohat jigam ing qirralarida joylashishi yoki diaf­
ragma yuzasida joylashishi paytida o‘sha sohada qontomirlar va o ‘t 
y o ‘llari b o ‘lmaydi va bunday paytda intraoperatsion xolangiografiya 
va portografiya qilinmaydi. Jigarga choklar qo‘yish faqatgina jarohat 
sohasida parenxima majaqlanishi belgilari va a ’zo ichi naysimon 
stmkturalarining jarohatlari bo ‘lmagandagina amalga oshirish mum­
kin. K o‘pincha Kuznetsov—Penskiy va Jordano metodikasi bo‘yicha 
chok qo‘yiladi. Oldindan jarohat sohasi gemostatik gubka bilan 
ta’minlanadi.
187