Эпилепсия: современная стратегия медикаментозной терапии

Атрофия и склероз правого гиппокампа.

• Желтая стрелка показывает пораженную область гиппокампа. Видно, что эта область меньше, по сравнению со здоровой стороной (зеленая стрелка).
• Признаки склероза могут сочетаться или присутствовать во всех отделах гиппокампа или в отдельных его элементах.

МР картина мезиального височного склероза.

МР картина очагового глиоза левого гиппокампа.

Опухоли головного мозга

• На втором месте по частоте возможных причин эпилепсии стоят ассоциированные с ней доброкачественные опухоли (астроцитомы, олигодендроглиомы, ганглиоглиомы и т.д.). До 80% этих опухолей локализуется в височных долях.

МР картина объемного образования правого гиппокампа

МР картина соответствует falx-менингоме (передней трети).

• В передних отделах falx cerebri выявлено наличие овоидной формы объемного образования, тканевой интенсивности МРС (изоинтенсивного по Т2, Т1-DB) с четкими, ровными контурами, без перифокального отека. Структура образования однородная. Прилежащие извилины слева смещены, без структурных изменений вещества мозга.

Пороки и аномалии развития головного мозга

• К порокам развития коры головного мозга относится гетеротопия серого вещества, которая часто является причиной эпилепсии.
• Причиной эпилепсии может быть также лиссэнцефалия, пахигирия, полимикрогирия, шизэнцефалия.
• Наиболее частой сосудистой патологией при эпилепсии являются кавернома или артерио-венозная мальформация.

МР картина узловой субкортикальной гетеротопии левой лобно-теменной области

• узлы гетеротопии располагаются в субкортикальных отделах белого вещества парасагиттальных отделов левой лобно-теменной области, поверхность коры деформирована